Co zhoršuje atopický ekzém? 10 nejčastějších spouštěčů a jak se jim vyhnout

Atopický ekzém je celosvětově nejrozšířenější zánětlivé kožní onemocnění. Zatímco příčina jeho vzniku není zcela známá, o spouštěčích ekzému zodpovědných za jeho vzplanutí toho víme více. Mezi nejčastější spouštěče patří např. alergeny, kvalita vody nebo náš prací prostředek. Identifikace a vyhýbání se spouštěčům je klíčovým krokem v prevenci vzplanutí a zhoršení ekzému. V článku vám představíme 10 nejčastějších spouštěčů, které možná horší ekzém i vám, a poradíme, jak konkrétního „viníka" spolehlivě identifikovat.

Úvod

• Stručné vysvětlení, že ekzém má často vnější spouštěče

• Význam sledování individuálních reakcí a deníku příznaků

H2: Proč ekzém vzplane? A co jsou to spouštěče?

• Rozdíl mezi příčinou a spouštěčem

• Proč je identifikace spouštěčů klíčová pro prevenci

Příčiny atopického ekzému vs. spouštěče – jaký je mezi nimi rozdíl?

Jedním z velkých spouštěčů atopického ekzému může být nevhodná strava, o níž jsem se rozepsala v článku Strava jako spouštěč atopického ekzému. Kromě ní však existují i další spouštěče – na 10 nejčastějších jsem si posvítila v tomto článku.

Nejčastější spouštěče atopického ekzému

Identifikace spouštěče atopického ekzému není zrovna jednoduchá záležitost. To, co jednomu nevadí, může dráždit pokožku druhého. Naše tělo se navíc mění, a tak je možné, že kosmetika či potraviny, které nám v minulosti nijak neuškodily, jsou teď důvodem vzplanutí našeho ekzému. Spouštěčem tak může být prakticky cokoliv.

Kde tedy začít? Jako dobrý odrazový můstek vám poslouží náš seznam 10 spouštěčů, které jsou nejčastěji zodpovědné za zhoršení ekzému. Které to jsou?

1. Alergie a intolerance

Spouštěčem atopického ekzému může být přecitlivělost na určité alergeny nebo látky z okolí. Může jít o alergii na roztoče, pyl, složku v kosmetice či pracích prostředcích... V neposlední řadě ekzém velmi často horší potravinové alergie či intolerance. Těm se podrobně věnuji v tomto samostatném článku.

Každý reaguje na něco jiného, proto nelze obecně doporučit, čemu se vyhýbat. Pokud si nejsme jisti, jaká látka nám způsobuje alergické reakce, je možné podstoupit tyto testy:

• Krevní test

• Prick kožní test – na předloktí jsou aplikovány kapky alergenu, v místě kapek se kůže propíchne tenkou jehlou a sleduje se reakce (červené svědivé ložisko).

• Epikutánní náplasťový test – na záda se nalepí náplast s alergeny, která na pokožce zůstává 48 hodin. Po sejmutí docházíme k lékaři po 24 a 48 hodinách. Lékař kontroluje, zda v místě vznikla reakce (červené ložisko) nebo ne.

• Eliminační dieta, měření pH stolice, dechový test a další – v případě podezření na potravinovou alergii/intoleranci. Veškeré informace o eliminační dietě a dalších testech na alergii se dozvíte v tomto článku.

Pokud si nejsme jisti, jaká látka nám způsobuje alergické reakce, je možné podstoupit krevní, kožní nebo tzv. epikutánní náplasťové testy (na fotce). (Zdroj fotky: Eurolab)

2. Teplý a suchý vzduch

Velké teplo v místnosti atopikům nedělá dobře. Existují pro to hned 2 důvody:

• Nedostatek větrání může zapříčinit rozmnožení plísní a roztočů. A právě trus roztočů je běžným spouštěčem atopie u mnoha lidí.
  
  
• Vysoké teploty v místnosti odstraňují vlhkost ve vzduchu. Pokud v chladných měsících navíc topíme, pokožku tím ještě více vysušujeme.

Ideální je snížená teplota na 18 ºC a časté větrání, a to i v zimních měsících. V chladných měsících také není na škodu sáhnout po hutnějších krémech či mastech, které pomohou předcházet nadměrnému vysušování pokožky.

3. Horká voda

Horká voda už tak vysušenou pokožku ještě více vysušuje. Proto je lepší se sprchovat ve vlažné vodě max. 5–10 minut. Stejná délka platí i pro koupání.

Do koupelí se vyplatí kápnout trochu oleje, který krásně zvlhčí pokožku. Neměl by však obsahovat vonné nebo jinak dráždivé látky, proto vždy pečlivě čtěte složení. Dopřát si můžete také koupele se speciálními přísadami:

• Ovesné koupele –  ovesné vločky pomáhají zklidňovat podráždění a svědění pokožky. Navíc zvláčňují a hydratují suchou kůži. Nejsou však vhodné pro osoby s celiakií a alergií nebo intolerancí na lepek.
  
  
• Solné koupele (např. v epsomské soli) – pomáhají mírnit zánět a potlačit svědění. Opatrně však při akutním vzplanutí, koupele se solí mohou způsobit štípání kůže.
  
  
• Koupele v jedlé sodě – soda má zklidňující a antibakteriální vlastnosti na pokožku. Cca 1/4 šálku jedlé sody zamíchejte v teplé vodě (ne horké) a relaxujte 10–15 minut.

Po koupeli se hned natřete hydratačním krémem, abyste "uzamkli" vodu v pokožce. 

4. Kvalita vody

Na pokožku zdravého člověka nemá kvalita vody až takový vliv. Atopika stejná voda může vysušovat, příp. způsobovat alergické reakce (časté zejména u tvrdé a chlorované vody). Mnoho atopiků tento problém řeší filtrací vody – filtry na kohoutek i sprchové hlavice s filtrem seženete v jakémkoliv hobbymarketu či ve specializovaných prodejnách koupelnového vybavení.

Jak poznat, že máte doma tvrdou vodu?

Zejména podle nánosů vodního kamene – mrkněte na vodovodní baterie, hrnce či varnou konvici. Pokud doma máte tvrdou vodu, nejspíše na nich uvidíte skvrny či nánosy minerálů. V hobbymarketech si můžete koupit také test tvrdosti vody.

5. Drsná mýdla

Běžná mýdla často obsahují parfemace a barviva, která atopickou pokožku dráždí. Proto je vhodnější volit speciální jemné čistící prostředky pro suchou a atopickou pokožku, které mají fyziologické pH (4,5–5,5).

Ukázka škály pH: pokožka by měla mít mírně kyselé pH. Se stejným fyziologickým pH jsou vyráběny mycí prostředky a krémy. Pokud nemají pH v tomto rozmezí, přípravky mohou pokožku vysušovat. (Zdroj obrázku: Smartmed)

Jaká mýdla a sprchové gely volit při atopickém ekzému?

Pokud si nejste jisti, jaký produkt koupit, sáhněte po speciálních sprchových gelech pro atopickou pokožku, které jsou navrženy tak, aby ji nevysušovaly. Vsadit můžete i na produkty níže:

6. Prací prostředky

Prací prostředek je první diskutované téma, které atopici řeší na cestě k nalezení příčiny ekzému. A právem, neboť pokud zvolíme špatný prací prostředek, může dojít k velkému zhoršení ekzému.

Za nepříjemnou kožní reakcí obvykle stojí aviváže či parfemované prací prostředky. Pozor také na přírodní prací prostředky, které mohou atopické kůži také zavařit. Na vině rovněž může být nesprávné praní (např. přeplnění pračky nebo nedostatečné máchání), které vede k zanechání zbytků pracího prášku v oblečení.

Jak prát pro atopiky a alergiky?

1. Upřednostněte prací gel nad pracím práškem – tekuté prací prostředky se lépe rozpouštějí ve vodě než prášky nebo tablety, což snižuje riziko zanechání zbytků na oblečení, které by mohly dráždit pokožku. Vždy volte takový prací prostředek, který má co nejméně dráždivých látek a je šetrný k pokožce.
   
   
2. Nastavte na pračce dvojité máchání – extra máchání pomáhá odstranit veškeré zbytky pracího prostředku z prádla, což je zvlášť důležité při praní dětského oblečení.
   
   
3. Vyhněte se avivážím – aviváže často obsahují syntetické vůně a další látky, které mohou být špatně tolerovány citlivou pokožkou. Velmi často se kožní reakce pojí právě s aviváží.
   
   
4. Vyhněte se pracím prostředkům s vůní – nejen aviváže obsahují vůně. Najdete je i ve spoustě pracích prostředků (i těch přírodních, které často obsahují esenciální oleje). Parfémované prací prostředky mohou pokožku dráždit, proto raději volte varianty bez parfemace.
   
   
5. Nepřeplňujte pračku – obecně se doporučuje buben pračky zaplnit asi ze 70 %. Jinak může dojít k neúplnému vyprání a k zanechání zbytku pracího prostředku na oblečení.
   
   
6. Domácí a přírodní neznamená lepší – přírodní nebo po domácku vyrobené prací prostředky mohou i přes minimalistické složení atopickou pokožku a citlivou kůži dráždit. Obzvlášť pokud obsahují esenciální oleje pro provonění prádla.
   
   
7. Nesušte prádlo venku – odborníci atopikům a alergikům doporučují vyhýbat se sušení prádla venku, neboť se na něj může přichytit pyl či jiné alergeny ze vzduchu. Bezpečnější volbou je sušení prádla v sušičce.
   
   
8. Nové oblečení vyperte před prvním nošením – nové oblečení může obsahovat zbytky barviv nebo chemikálií z výroby. Před prvním nošením jej vždy vyperte, aby se tyto látky odstranily.

Jaký prací prostředek při atopii zvolit?

Volte ideálně prací gel, který je doporučen přímo pro atopický ekzém – má co nejméně dráždivých látek a je šetrný k pokožce (celá světle modrá řada od Sonettu a další).

7. Nevhodné oblečení

Atopickou kůži nemusí dráždit jen prací prášek. Kožní reakci může vyvolat i samo oblečení – konkrétně jeho látka, střih i barva. Jaké oblečení by atopici měli upřednostnit?

1. Volte oblečení méně výrazných barev, abyste předešli riziku alergické reakce na syntetické barvy (pozor i na bílou barvu, která může být bělená bělidlem).
   
   
2. Preferujte volnější a vzdušnější střih oblečení – oděv by vás neměl stahovat, omezovat v pohybu ani dřít.
   
   
3. Z oblečení odstraňte štítky, které mohou kůži iritovat.
   
   
4. Vyhněte se syntetickým tkaninám a vlně.
   
   
5. Dejte přednost těmto materiálům:
   
   
   • bavlně (pozor na froté a flanel),
   • bambusovému vláknu,
   • lněné přízi,
   • hedvábí,
   • CleverTexu,
   • merino vlně.

Technologie oblečení CleverTex byla vyvinuta v Čechách pro děti s atopickým ekzémem. Látka obsahuje 50 % organické bavlny a 50 % celulózy s aktivním chitosanem, který je schopen omezovat rozšíření bakterií zhoršujících atopický ekzém. (Zdroj fotky: CleverTex)

8. Povlečení

Stejně důležitá jako látka, kterou si oblékáme, je i látka, ve které spíme. Ideální volbou je 100% bavlněné povlečení, které je prodyšné, absorbuje pot, a je tak méně pravděpodobné, že způsobí přehřátí pokožky.

Povlečení je důležité často měnit. Roztoči se totiž živí šupinami naší kůže a v posteli jich je samozřejmě nejvíce. U nás atopiků mají roztoči obzvlášť velkou hostinu. Důležité je tedy zaměřit se na časté vyměňování ložního prádla (čím rozsáhlejší ekzém, tím častěji).

9. Pocení a velká fyzická námaha

Sport a zdravý pohyb je pro naše tělo i mysl nesmírně důležitý. Pocení a přehřátí s ním spojené však může zhoršovat atopický ekzém, což bývá důvod, proč se někteří atopici sportovním aktivitám vyhýbají.

Pohybu se vzdávat nemusíte. Při sportu stačí dodržovat pár jednoduchých pravidel:

• Noste volné oblečení z bavlny (klidně o číslo větší než vaše standardní velikost) nebo speciální sportovní oblečení, které usnadňuje odpařování potu.

• Nesportujte na přímém slunci a pijte dostatek tekutin, aby se tělo nepřehřálo. Jakmile začnete pociťovat velké teplo, přestříkněte obličej i tělo termální vodou ve spreji, která sníží teplotu pokožky.

• Sprchujte se bezprostředně po sportu vlažnou nebo studenou vodou. Ideálně hned poté naneste pečující krém.
  

• Vyhněte se intenzivním sportům v období vzplanutí ekzému. Upřednostněte pohyb, při kterém se moc nezapotíte – třeba relaxační jógu, strečink či procházku.

• Nepoužívejte antiperspiranty, které obsahují soli hliníku. Lepší variantou je deodorant bez alkoholu a hliníkových solí:

10. Suchá pokožka

Suchá a nedostatečně promazaná pokožka je náchylnější k podráždění, a zhoršuje tak atopický ekzém. Hydratace pokožky také může zabránit tomu, aby se vzplanutí ekzému stalo obtížně léčitelným. Proto je důležité kůži pravidelně promazávat – při menší suchosti 2× denně, při větší suchosti a během vzplanutí ekzému každé 2 hodiny či častěji.

Kromě frekvence promazávání je klíčový i výběr samotného hydratačního krému, který by měl pokožku zvláčnit, zklidnit a pomoci zmírnit svědění. Detailní návod na výběr krému pro atopickou pokožku najdete v našem průvodci krémy a mastmi pro atopiky. 

Jaké jsou nejlepší krémy pro léčbu atopie?

Níže jsme pro vás vybrali krémy, které jsou mezi atopiky velice oblíbené. Navíc jsou bez jakékoliv parfemace:

Jak zjistit, co zhoršuje ekzém právě vám?

Pokud máte podezření na alergie či intolerance, je vhodné podstoupit testy, o kterých jsme se zmiňovali v úvodu. Co ale dělat, pokud ekzém nehorší alergeny? Nejlepším způsobem, jak odhalit pachatele, je vést si důkladné záznamy – tedy vést si deník. :-)

Co do deníku nezapomenout zapsat?

1. Datum a čas, kdy došlo ke vzplanutí ekzému.
2. Příznaky, které se objevily – např. začervenání, svědění, extrémní suchost... Dobré je si zaznačit, zda jsou příznaky mírné či vážnější.
3. Potenciální spouštěče – co jste měli na sobě, jakou kosmetiku či prací prostředky jste použili, co jste snědli, kde jste se nacházeli a co jste dělali (tedy zda jste přišli do styku se zvířaty, byli jste na rozkvetlé louce atp.).

Pak už zbývá jen zahrát si na detektiva a všímat si vzorců. Pokud např. vysledujete, že se vám ekzém horší jednou týdně po výměně povlečení, je pravděpodobné, že pachatelem bude váš prací prostředek nebo nedostatečné máchání prádla. Zkuste na pračce navolit dvojité máchání nebo vyměňte prací prostředek a pozorně sledujte, zda dojde ke zhoršení ekzému.

Sledování příznaků je taková detektivní práce. Ale vyplatí se.

Závěrem – jak na komplexní léčbu atopického ekzému?

Identifikace a vyhýbání se spouštěčům ekzému je krokem č. 1 v léčbě atopie. Pokud jste ještě nepřišli na to, co konkrétně vám ekzém zhoršuje, nevěšte hlavu. Pro spoustu atopiků je to dlouhý proces, plný experimentů a zkoušení, co pokožce vadí a nevadí. Držíme palce, abyste viníka co nejdříve odhalili. :-)

Atopický ekzém je však komplexní problém. Abychom ho dostali dlouhodobě pod kontrolu a dostali se do fáze remise (tedy dlouhodobého zklidnění), je třeba k atopii komplexně přistupovat.

Zveřejněno: 23. 3. 2022
Naposledy aktualizováno: 30. 6. 2025

Čerpáme z nezávislých a důvěryhodných zdrojů. Přesvědčte se:

https://eczema.org/information-and-advice/triggers-for-eczema/weather-and-eczema/

https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/en/be-acompanied/useful-advice/atopic-eczema-tips-clothing-and-detergent

https://eczema.org/information-and-advice/triggers-for-eczema/household-irritants-and-eczema/

https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/en/support/useful-advice/eczema-and-sports