Rosacea (ružovka) patrí medzi bežné kožné ochorenia. Postihuje až 10 % populácie a prejavuje sa začervenaním tváre. Postupne sa môže stav pleti zhoršovať – napr. vplyvom potravinových spúšťačov či počasia. Pleť zostáva začervenaná dlhšie alebo dokonca trvalo. Ako ružovku spoznať a čo robiť, aby sa nezhoršila?
Čo sa v článku dozviete?
1. Čo je to rosacea2. Príznaky rosacey
3. Príčiny vzniku rosacey
4. Najčastejšie spúšťače rosacey
5. Liečba rosacey
6. Vhodný jedálniček pri rosacei
1. Čo je to rosacea?
Rosacea (ružovka) je neinfekčné kožné ochorenie, ktoré postihuje prevažne osoby medzi 30–50 rokmi so svetlou pokožkou a vlasmi, objaviť sa však môže aj u detí či starších osôb. Prejavuje sa najmä začervenaním pleti v oblasti líc, nosa, brady či čela, pupienkami pripomínajúcimi akné, hrboľkami a zhrubnutím kože. Hoci sa rosacea objavuje častejšie u žien, u mužov býva intenzívnejšia. Môže sa u nich prejavovať aj tzv. rhinophymou, teda zdurením nosa.
V súčasnosti nie sú štúdie, ktoré by potvrdili, že je rosacea dedičná. Podľa prieskumu National Rosacea Society sa však ružovka často objavuje u viacerých členov rodiny.
Na obrázku môžete vidieť typické rozmiestnenie ružovky na tvári ženy a muža. (Zdroj obrázka: Rosacea.org)
Tipy na ďalšie čítanie
Prečítajte si naše ďalšie články o ružovke:2. Príznaky rosacey a ako ju spoznať?
Rosacea sa môže prejavovať rôzne – najčastejšie začervenaním pleti na tvári či okolo očí, inokedy tiež malými pupienkami či zhrubnutím kože. Podľa špecifických príznakov sa rosacea rozdeľuje na 4 subtypy:
- Erytematotelangiektatická ružovka (začervenanie kože)
- Papulopustulárna ružovka (ružovka s pupienkami)
- Fymatózna ružovka (zhrubnutie a hrbole na koži)
- Okulárna ružovka (ružovka postihujúca oči)
Pacient môže trpieť iba jedným typom ružovky, alebo viacerými typmi naraz. Ružovku môže sprevádzať aj množstvo nepríjemných pocitov, napr.:
- pálenie, štípanie či svrbenie pleti,
- pocit napnutia,
- suchá až šupinatá koža,
- opuchy.
1. Erytematotelangiektatická ružovka (erythema = červené zafarbenie)
Tento subtyp ružovky je najbežnejší a vyznačuje sa začervenaním pleti. Začervenanie sa objavuje prevažne v oblasti líc, nosa, čela alebo brady. Môžu byť tiež viditeľné krvné cievky.
Začervenanie pleti je jedným z najznámejších symptómov ružovky. (Zdroje fotiek: Consultant360, sk:n Clinics)
2. Papulopustulárna ružovka (pustula = pupienok)
Na lícach, brade a čele sa objavujú malé pupienky a začervenané, zapálené hrbolčeky. Tento typ ružovky často pripomína akné, mnohokrát je teda nesprávne zamieňaný. Pupienky sa môžu objaviť aj na pokožke hlavy, v oblasti krku či dekoltu.
Pupienky a hrbolčeky nemusia byť vždy akné. Často sa môže jednať o ružovku. (Zdroje fotiek: sk:n Clinics, NHS Inform)
Ružovka alebo periorálna dermatitída?
Ak vás trápi začervenanie či vyrážka okolo úst, môže ísť o periorálnu dermatitídu. Tomuto kožnému ochoreniu sa venujeme v našom kompletnom sprievodcovi.
3. Fymatózna ružovka (phyma = výrastok)
Fymatózna ružovka spôsobuje zhrubnutie kože a rozšírenie pórov. Pleť je hrboľatá a opuchnutá. Práve tento typ spôsobuje zväčšenie nosa (rhinophymu), postihovať však môže aj uši, bradu či čelo. Rhinophyma sa často prezýva "opilecký" červený nos, keďže sa v minulosti toto ochorenie spájalo s alkoholizmom. Tento typ ružovky je častejší u mužov medzi 50 a 70 rokmi.
Rhinophyma – veľmi pokročilé štádium fymatózneho typu ružovky. (Zdroj fotky: MedicalNewsToday)
4. Okulárna ružovka (ocular = očná)
Ružovka môže postihovať aj oči a očné okolie. Medzi najčastejšie prejavy okulárnej ružovky patria:
- začervenanie očí,
- pálenie či pocit suchých očí,
- citlivosť na svetlo,
- slzenie,
- rozmazané videnie,
- začervenanie a opuch očných viečok.
Opakovane sa môžu objavovať infekcie ako zápaly spojiviek (konjunktivitída), jačmenné či vlčie zrná.
Očná ružovka sa prejavuje začervenaním očí, prípadne môžu opúchať očné viečka. (Zdroje fotiek: MCLI, Aesthetics)
3. Príčiny vzniku ružovky
Príčiny vzniku ružovky, žiaľ, nie sú úplne známe. Existuje však množstvo teórií o možných faktoroch, ktoré môžu za vznik ružovky stáť:
-
Genetická predispozícia
Dedičný faktor zohráva úlohu u mnohých pacientov. Ak ružovkou trpí ďalší člen vašej rodiny, potom je možné, že ju máte aj vy.
-
Roztoč demodex
Odborníci sa domnievajú, že za vznikom ružovky môže stáť roztoč demodex folliculorum (slovensky trudník tukový). Tento drobný roztoč parazituje na našej pleti najmä v oblasti brady, čela či nosa. Jeho premnoženie sa často uvádza ako jedna z príčin akné, nazývaného tiež trudovitosť (odtiaľ pochádza aj názov trudník). Výsledky tejto štúdie ukazujú, že u pacientov s ružovkou bolo premnoženie demodexu dokonca častejšie ako u pacientov s akné.
-
Bakteriálny pôvod
Vedci ružovku často spájajú s výskytom rôznych baktérií.
Štúdia National University Ireland ukazuje, že baktéria Bacillus oleronius spôsobila zápalové reakcie u 79 % zúčastnených pacientov trpiacich papulopustulárnym typom ružovky.
Často sa polemizuje o spojitostiach medzi ružovkou a baktériou Helicobacter pylori. Infekcia môže vyvolať zápal žalúdočnej sliznice a následne žalúdočné vredy. Baktéria sa podieľa na zvýšenom uvoľňovaní hormónu gastrínu, ktorý taktiež spôsobuje začervenanie
4. Najčastejšie spúšťače ružovky
Pleť s ružovkou je veľmi citlivá a reaktívna. Je preto veľmi dôležité identifikovať spúšťače (provokačné faktory) a vyhýbať sa im, aby nedošlo k ďalšiemu vzplanutiu alebo zhoršeniu stavu pleti. Ak vyhľadáte pomoc dermatológa, identifikácia spúšťačov bude s najväčšou pravdepodobnosťou krokom č. 1 k stanoveniu vhodnej liečby.
National Rosacea Society stanovila najčastejšie spúšťače ružovky:
A. Horúčava
Vzplanutie môže spôsobovať napr. horúca sprcha či kúpeľ, sauna alebo jednoducho horúce prostredie miestnosti.
B. Počasie
Slnko, vlhkosť, silný vietor či mrazivé počasie môžu ružovku zhoršiť.
C. Nevhodná kozmetika
Zo značnej časti ide napr. o laky či iné spreje na vlasy, prípadne rôzne spreje na pokožku. Ružovku môžu zhoršovať:
- produkty s obsahom alkoholu, acetónu, parfumácie,
- produkty s obsahom výťažku z vilínu virgínskeho (anglicky witch hazel),
- mentolové, mätové či eukalyptové oleje,
- kortikosteroidy,
- retinoidy.
Je dôležité spomenúť, že spúšťačom nemusí byť len nový produkt. Aj produkt, ktorý používate roky, môže znenazdania ružovku zhoršiť.
D. Potraviny a nápoje
Medzi najčastejšie potravinové spúšťače ružovky patria:
- syr a iné mliečne výrobky,
- čokoláda,
- vanilka,
- pikantné jedlá,
- sójová omáčka,
- ocot,
- pečeň,
- avokádo,
- baklažán,
- špenát,
- paradajka,
- rôzne druhy fazule (napr. odrody lima či navy),
- citrusové ovocie,
- banán,
- slivka bluma,
- hrozienka či figy,
- kvasnicový extrakt,
- horúce nápoje,
- alkohol (najčastejšie červené víno, šumivé víno, pivo, bourbon, gin alebo vodka).
Vo všeobecnosti môže ružovku zhoršovať aj príliš horúce jedlo.
Pikantné jedlo patrí medzi najčastejšie spúšťače ružovky.
E. Zdravotný stav
K vzplanutiam môže dochádzať častejšie v období menopauzy, prípadne u ľudí trpiacich chronickým kašľom. Prejavovať sa tiež môže u osôb s abstinenčnými príznakmi po vysadení kofeínu.
F. Emočné stavy
Patrí sem nielen stres, ale aj stavy úzkosti, hnevu alebo hanby.
G. Fyzická aktivita, cvičenie
Náš tip
Pre každého z nás môže byť spúšťačom niečo iné. Starostlivo sledujte svoju pokožku a pokúste sa zistiť, čo môže vzplanutie spôsobovať. Môžete si napr. zapisovať jedálniček alebo skúmať zloženie použitých produktov. Zapíšte si, k akému intenzívnemu vzplanutiu došlo. Po nejakej dobe by malo byť jasnejšie, aké faktory majú na vašu pleť vplyv.
5. Liečba ružovky
K liečbe ružovky budete musieť pristupovať komplexne. Ako ideálne ružovku liečiť?
- Identifikujte spúšťače a vyhýbajte sa im.
- Používajte vhodnú dermokozmetiku, ktorá pleť nebude dráždiť.
- Vyhľadajte pomoc dermatológa.
- Pri ťažších formách ružovky je vhodné podstúpiť laserové či IPL ošetrenie.
A. Vyhýbajte sa spúšťačom
Ružovky sa, žiaľ, nadobro zbaviť nedá, no je možné ju dostať pod kontrolu a zabrániť jej zhoršeniu. Na zmiernenie často postačí aj malá zmena životného štýlu. Dôležité je identifikovať spúšťače ružovky a vyhýbať sa im.
Pozrite sa na užitočné tipy podľa daného spúšťača:
| Počasie |
|
| Slnko |
|
| Stres |
|
| Jedlo a nápoje |
|
| Fyzická aktivita |
|
| Kúpeľ |
|
| Kozmetika |
|
Náš tip
Ak máte v pláne vyskúšať nový kozmetický produkt, skúste si vyžiadať vzorku (prípadne si kúpte menšie balenie). Ušetríte tak svoju peňaženku.
B. Používajte vhodnú dermokozmetiku na ružovku
Ak trpíte ružovkou, nezabúdajte na vhodnú dennú starostlivosť. S výberom produktov pomôžu naše články (Ne)vhodné látky v kozmetike na ružovku a Porovnanie TOP 5 krémov na ružovku.
Na čo myslieť pri výbere kozmetiky?
- Vyberajte ideálne produkty pre pleť s ružovkou, prípadne siahnite po kozmetike na citlivú či reaktívnu pleť.
- Rutinu nekomplikujte a používajte ideálne čo najmenej produktov (väčšinou postačí jemný čistiaci prípravok, hydratačný krém a opaľovací prípravok).
- Kvalitnú dermokozmetiku na ružovku nájdete napr. v radách Sensibio od Biodermy, Antirougeurs od Avène či AntiRedness od Eucerinu.
C. Navštívte dermatológa
Dobrého kožného lekára by mal zaujímať nielen stav vašej pleti, ale aj váš celkový zdravotný stav. Dôvod je jednoduchý – s ružovkou môže byť spojených množstvo ďalších ťažkostí (napr. psychické, tráviace alebo očné problémy). Tieto informácie sú dôležité pre nasadenie vhodnej liečby.
Dermatológ vám podľa diagnostikovaného typu a intenzity ružovky predpíše vhodnú lokálnu alebo celkovú liečbu:
- Lokálna liečba sa odporúča prevažne u pacientov s ľahšou až stredne ťažkou formou ružovky. Pôsobí tiež ako prevencia. Medzi najčastejšie predpisované lokálne liečivá patrí napr. metronidazol, ivermektín či praziquantel.
- Pri ťažkých až veľmi ťažkých formách ružovky potom lekár odporučí celkovú liečbu (antibiotiká, isotretinoín a pod.).
Pri výbere dermatológa si dôkladne prečítajte recenzie. Dobrého kožného lekára by totiž mal zaujímať aj váš celkový zdravotný stav, ktorý môže mať na pleť veľký vplyv.
D. Liečba laserom a IPL
Pri ťažších formách ružovky sa využíva aj liečba pomocou IPL a laseru.
- Laserová terapia sa používa väčšinou pri 2. (fymatóznom) type ružovky, konkrétne pri liečbe rhinophymy (zdureného nosa).
- IPL (intenzívne pulzné svetlo) potom pozitívne pôsobí pri liečbe viditeľných cievok a začervenania.
Mnoho pacientov s ružovkou má s ošetrením laserom či IPL veľmi dobré skúsenosti a táto liečba sa stretáva s významnými úspechmi.
Pacientka s ružovkou pred a po IPL terapii. (Zdroj fotky: Laser Clinic Galway)
Vhodný jedálniček pri ružovke
Mnoho ľudí si kladie otázku, či existuje spôsob stravovania, ktorý môže ružovku vyliečiť. Strava skutočne môže do určitej miery ovplyvniť vzhľad pleti, avšak žiadny univerzálny jedálniček, žiaľ, neexistuje.
Štúdií o vhodnej strave pri ružovke je zatiaľ obmedzené množstvo. Vo všeobecnosti sa však odporúča mať jedálniček čo najpestrejší, aby pokryl čo najväčšie množstvo dôležitých vitamínov a minerálov. Zároveň je dôležité vyhýbať sa potravinám priemyselne spracovaným (fast food, sladkosti, údeniny a pod.) a alkoholu.
Odborníci odporúčajú v strave zabezpečiť dostatok:
- omega-3 mastných kyselín, ktoré podľa doterajších výskumov môžu priaznivo ovplyvniť stav pleti u pacientov s ružovkou,
- probiotík a prebiotík (vlákniny) dôležitých pre zdravie našej črevnej mikroflóry, ktorá môže mať vplyv na vznik ružovky.
Jedna zo štúdií zaznamenala úspech pri dodržiavaní stredomorskej diéty, ktorá je založená na konzumácii zeleniny, ovocia, celozrnných potravín a rýb bohatých na omega-3 mastné kyseliny.
Záverečné slovo
Liečba ružovky je komplexná a dlhodobá. Ak trpíte ružovkou, pristupujte k liečbe poctivo – či už ide o užívanie predpísaných liečiv, doplnkovej dermokozmetiky alebo obmedzenie provokačných faktorov. U mnohých pacientov dochádza k zhoršeniu stavu pleti práve kvôli nedodržiavaniu liečby. Pamätajte – čím lepšie sa budete o pleť starať, tým väčšiu máte šancu na úspech. :-)
Zverejnené: 21. 6. 2023
Naposledy aktualizované: 4. 3. 2025
Čerpáme z nezávislých a dôveryhodných zdrojov. Presvedčte sa:
https://www.rosacea.org/blog/2018/december/rosacea-often-runs-in-the-family-nrs-survey?shows
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7649190/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7175027/
https://www.rosacea.org/grants/reports-on-completed-research#Powell1
https://www.rosacea.org/patients/rosacea-triggers/factors-that-may-trigger-rosacea-flare-ups
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jocd.14816
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35104917/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/322166
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ocular-rosacea/symptoms-causes/syc-20375798
https://www.aad.org/public/diseases/rosacea/what-is
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5828925/
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2015/0801/p187.html
https://www.dermatologiepropraxi.cz/pdfs/der/2018/01/02.pdf
https://www.rosacea.org/patients/causes-of-rosacea/demodex-mites-and-microbes
https://www.rosacea.org/patients/materials/coping-with-rosacea/coping-with-common?triggers
https://www.dermatologiepropraxi.cz/pdfs/der/2017/01/02.pdf
https://www.remedia.cz/rubriky/prehledy-nazory-diskuse/lecba-rosacey-8996/
https://www.rosacea.org/patients/frequently-asked-questions#spiderveins
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rosacea/symptoms-causes/syc-20353815
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7859152
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9932686/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11065919/
Autor článku
Bára ChajlazováVe Vitalpointu jsem známá jako nadšenec do skin care. :-) Zaměřuji se hlavně na dermokosmetiku a kožní problémy. Sama trpím periorální dermatitidou a věřím, že dermoproblémy bychom měli léčit jak zvenčí, tak zevnitř. Ve článcích se opírám nejen o podložené studie, ale čerpám i z vlastních zkušeností.