Vitamín K – Nejčastější otázky a odpovědi

Vitamín K – Nejčastější otázky a odpovědi

PharmDr. Hana Chudobová

Odpovědi na otázky, které jistě zajímají i vás.

1) Jaké jsou benefity vitaminu K?

Vitamin K je rozpustný v tucích a přispívá ke srážlivosti krve a udržení normálního stavu kostí.

V lidském organismu je uchováván jen v malém množství, neboť je poměrně rychle metabolizován a vylučován. Proto je nutný jeho pravidelný denní příjem a to přesto, že jej částečně vytvářejí i naše střevní bakterie.

Do skupiny vitaminu K patří několik chemicky podobných látek. Jde o:

  • Phylloquinon (vitamin K1), který se vyskytuje především v zelených listech různých druhů zeleniny.
  • Několik typů menaquinonů (vitamin K2), které dominantně vznikají bakteriální činností.

 

2) V jakých potravinách se vitamin K nachází?

Jeho hlavními zdroji je pro nás:

  • listová zelenina (zelí, špenát)
  • brokolice
  • hrášek
  • rajčata
  • švestky
  • maso a vepřová játra
  • jogurt
  • žloutek
  • rybí tuk
  • zrající sýry
  • kešu

Potraviny s vitamínem K

Foto: Potraviny bohaté na vitamín K

 

3) Jaká je doporučená denní dávka vitaminu K pro dospělé?

Denní referenční dávka vitamínu K pro dospělého člověka má dle vyhlášky č. 330 z roku 2009 Sb. hodnotu 75 mikrogramů (mcg).

 

4) Jak se může projevovat nedostatek vitaminu K v těle?

Nedostatek vitaminu K vede k poruchám krevní srážlivosti, jejichž typickým projevem jsou:

  • modřiny
  • krvácení z nosu nebo dásní
  • výskyt krve v moči a ve stolici

Nedostatek vitaminu K také souvisí se sníženou mineralizací kostí, která způsobuje osteoporózu (řídnutí kostí) spojenou s vyšším rizikem zlomenin.

Současné studie se také věnují souvislosti nedostatku vitaminu K a zvýšenému ukládání vápníku ve stěnách cév. To vede ke snížení jejich elasticity a má nepříznivý vliv na srdeční činnost a pacienty s chronicky nedostatečnou funkcí ledvin. (1, 2)

Některé studie dále upozorňují na nedostatek vitaminu K u novorozenců. Deficit může nastat při sníženém placentárním transportu vitaminu K z maminky na plod, nebo při nedostatečném obsahu vitaminu K v mateřském mléce.

 

5) Jak mohu rychle a snadno doplnit vitamin K?

Přidejte jídla bohatá na vitamin K do svého jídelníčku. Zvažte doplňky stravy s vitamínem K, které mohou tento proces urychlit.

 

6) Jak vybrat nejlepší doplněk stravy s vitaminem K?

1. Minimum aditiv

Stejně jako bychom si měli vybírat čerstvé, co nejméně zpracované potraviny s minimem přídatných látek, i doplňky stravy si zaslouží stejnou pozornost. Vždy čtete složení a okem zkontrolujte, jestli se ve složení nenachází až moc složek. Více jsme toto téma rozebrali v článku Jak poznat kvalitní doplněk stravy.

2. Vitamín K2 je v doplňku ve formě K2 MK7

V doplňcích stravy se můžeme setkat se dvěma formami – MK4 a MK7. Tyto formy se liší počtem izomerních jednotek ve sloučenině. Studie však ukázaly, že forma MK4 má velmi rychlý poločas rozpadu, takže se vitamín K2 MK4 tak dobře nevstřebává. Forma K2 MK7 má poločas rozpadu pomalejší a k jeho efektivnímu doplnění postačí mnohem menší množství pouze jedenkrát denně.

3. Vitamín K2 byl získán přirozenou fermentací a obsahuje 99 % all-trans konfigurace

To, že se daná forma vitamínu nachází pouze ve své čistě přirození podobě cis nebo trans zaručuje její biologickou funkci. Vitamín K2 v 99% čistotě all-trans zajišťuje, že se vitamín K2 nachází v doplňku stravy v maximální čistotě je maximálně možně biologicky využitelný.

 

Jaké vitaminy K doporučuji?

 

7) Kdy je nejvhodnější užívat vitamin K?

Doporučeno je vitamin K užívat spolu s jídlem obsahující tuky. Důvodem je jeho rozpustnost v tucích a následné lepší vstřebávání.

 

8) Je možné se předávkovat vitaminem K?

Nadměrné dávky vitaminu K mají potencionálně zanedbatelnou toxicitu. Nejsou známy případy předávkování vitamínem K ani z přirozené stravy, ani po užití doplňků stravy.

 

9) Je vhodné užívat vitamin K v těhotenství? Pokud ano, v jakém množství?

Těhotné a kojící ženy mohou vitamin K užívat.

Jeho doporučené denní dávky v mikrogramech (mcg) pro těhotné a kojící ženy (oproti české normě o něco vyšší) jsou uvedeny např. v přehledu National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services:

Věk Stav Doporučená denní dávka vitaminu K (v mcg)

14 – 18 let

Těhotné ženy

75 mcg

19 let a více

Těhotné ženy

90 mcg

14 – 18 let

Kojící ženy

75 mcg

19 let a více

Kojící ženy

90 mcg

 

10) Je vhodný užívat vitamin K v dětství? Pokud ano, v jakém množství?

Ano, v dětství je příjem vitaminu K důležitý.

Ohledně doporučené denní dávky vitaminu K v závislosti na věku dítěte je možné si prostudovat například doporučení National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services, která uvádí doporučené dávky v závislosti na věku:

Věková kategorie Doporučená denní dávka vitaminu K (v mcg)

Novorozenci do 6 měsíců

2 mcg

Kojenci 7 - 12 měsíců

2,5 mcg

Děti 1 - 3 roky

30 mcg

Děti 4 - 8 let

55 mcg

Děti 9 - 13 let

60 mcg

Mladiství 14 – 18 let

75 mcg

19 let a starší

90 mcg

 

11) Jaké osoby jsou zejména ohroženi nedostatkem vitaminu K?

Nedostatkem vitamínu K mohou být ohroženi pacienti trpící:

  • poruchou vstřebávání tuků v důsledku chronického zánětlivého střevního onemocnění (zejména Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida)
  • cystickou fibrózou
  • některými typy poškození jater spojenými s poruchou sekrece žluče
  • úpornými průjmy
  • poruchou vstřebávání a metabolismu tuků
  • starší lidé
  • novorozenci s vážným rizikem nežádoucího krvácení (3, 4)

Nejen v těchto případech může být potřebné množství vitamínu K doplněno užitím vhodných doplňků stravy, jejichž doporučené dávkování je uvedeno v příbalovém letáčku každého produktu.

 

12) Jsou nějaké léky, které mohou hladinu vitaminu K v těle snižovat?

Snížení hladiny vitamínu K v lidském těle může nastat při užívání léků ze skupiny hypolipidemik typu cholestyramin. Tyto léky na sebe ve střevech váží žlučové kyseliny a zabraňují jejich zpětnému vstřebávání.

Dále u léků na snížení hmotnosti, které obsahují účinnou látku orlistat (lék Xenical). Jejich účinek spočívá v potlačení vstřebávání tuků ve střevech.

 

13) Jsou nějaké léky/doplňky stravy, se kterými není vitamin K vhodné kombinovat?

Ano, například při užívání antikoagulačních léků s účinnou látkou warfarin, která působí na krevní srážlivost. Dochází zde k cílenému potlačování aktivity vitaminu K. Po dobu léčby warfarinem by se tedy pacienti neměli zaměřovat na potraviny a doplňky stravy s vitaminem K.

Dále je nutné pamatovat na to, že sekundárně mohou nedostatek vitaminu K vyvolat antibiotika. Kromě cizorodých a nebezpečných bakterií ničí zároveň naše tělu prospěšné střevní bakterie, které vitamin K částečně produkují.

Interakcí mezi léky a vitamínem K může být více a závisí nejen na věku a tělesné konstituci jedince, ale i na jeho metabolických funkcích a zdravotním stavu obecně. Proto je doporučováno, aby potencionálně nežádoucí interakce ve vztahu s užívanými léky, byly pro konkrétního jedince vyhodnoceny lékařem nebo lékárníkem.

 

14) Dochází k nějakým přirozeným ztrátám vitaminu K?

Ano, vitamin K se ničí v důsledku úpravy potravin:

  • mražením
  • hydrogenací (ztužování) rostlinných olejů
  • oxidací
  • fotodegradací (znehodnocení vlivem slunečního záření)

 

Závěrem

Vitamin K je pro naše tělo velmi zásadní. Náš organismus si tento vitamín sice dokáže sám vytvořit, je to ale ve velmi malém množství. Doporučuji se na to nespoléhat. Ideální cestou je zaměřit se na potraviny s vitaminem K nebo na kvalitní doplňky stravy.

 

Zdroje:

[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23633049/

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15514282/

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18677590/

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12837888/