Co se v článku dozvíte?
1. Proč je železo v těhotenství klíčové?
2. Projevy nedostatku železa v těhotenství
3. Jak doplnit železo v těhotenství: Co jíst, nejíst a kdy brát doplňky stravy
4. Železo po porodu: Proč je důležité, jak ho doplnit a jak dlouho ho brát?
5. Železo při kojení: Jak ovlivňuje matku i dítě?
Proč je železo v těhotenství klíčové?
V těhotenství významně rostou nároky na železo (zejména ve 2. a 3. semestru), které je potřebné pro dostatečnou tvorbu červených krvinek. V těle ženy se totiž zvětšuje objem krve. Nejen kvůli tomu, aby byl zajištěn přísun kyslíku a živin plodu (miminko si železo ukládá a ze zásob čerpá i několik měsíců po narození), ale také z důvodu přípravy na zvýšenou ztrátu krve při porodu.
Tip na další počtení
Železo je pro naše tělo životně důležité, mimo jiné přispívá i k funkci našeho imunitního systému či snížení míry únavy a vyčerpání. Počtěte si o něm podrobněji v našem průvodci železem.
Co může způsobit nedostatek železa v těhotenství?
Nedostatek železa v těhotenství může mít vážné následky. Studie ukazují, že může vést ke zvýšení rizika nízké porodní hmotnosti až nebezpečí předčasného porodu. V případě souběhu s dalšími kritickými skutečnostmi může být dokonce zvýšeno riziko poškození zdraví až ohrožení života matky i novorozence.
Dostatečná tvorba červených krvinek zajišťuje dostatečnou výživu a okysličení buněk organismu včetně nervové soustavy. To je nutným předpokladem postupného rozvoje chápání informací, myšlení, koncentrace, paměti a řeči u nejmenších dětí. Nedostatek železa tak může mít na vývoj nervového systému dětí negativní vliv.


Železo je životně důležité pro zdraví maminky i dítěte.
Projevy nedostatku železa v těhotenství
Železa mívají ženy obecně nedostatek i mimo těhotenství. A to obzvlášť ty, které mají silnější menstruaci – s krví totiž dochází k významným ztrátám tohoto minerálu. Může se tedy stát, že nedostatek železa v těhotenství má žena již od doby před početím. Tělo železa navíc vyžaduje vyšší množství a ne vždy zvládá maminka přijímat doporučenou dávku jen ze stravy.
Nedostatek železa může u těhotných vést k anémii (chudokrevnosti), která se projevuje:
- únavou a vyčerpáním,
- nápadnou bledostí,
- slabostí,
- špatným soustředěním,
- bušením srdce.
Jak doplnit železo v těhotenství?
Těhotným ženám doporučují National Institutes of Health USA užívat 27 mg železa denně. Železo můžete doplňovat:
1. Cíleně ze stravy
To však nemusí být vždy možné či dostatečné. Ať už z toho důvodu, že vás trápí nevolnosti či nechutenství. Nebo z důvodu, že nejbohatším zdrojem železa jsou játra, která se však v těhotenství spíše nedoporučuje konzumovat z důvodu vysokého množství vitamínu A.
2. Pomocí doplňků stravy
Kde strava nestačí, pomohou doplňky stravy s obsahem železa. Pokud preferujete těhotenské multivitamíny, pečlivě si prostudujte složení a přesvědčte se, že ten váš železo obsahuje.
3. Léky pro doplnění hladiny železa
Při větších nedostatcích a anémii obvykle lékař předepisuje preparáty s obsahem železa (např. Tardyferon).
Tipy na kvalitní železo pro těhotné najdete v nezávislém testu biochemičky Míši Bebové.
Co jíst pro dostatek železa?
Nejvýznamnějšími zdroji železa jsou živočišné výrobky, zejména:
- červené maso (např. hovězí, vepřové, jehněčí),
- ryby,
- mořské plody,
- vejce.
Výborným zdrojem železa jsou také játra, ta se ale v období těhotenství spíše nedoporučuje konzumovat, nebo si alespoň hlídat přiměřené množství konzumace. Jsou totiž bohatá i na vitamín A, jehož nadbytek může ohrozit vývoj plodu.
Mezi rostlinné zdroje železa patří např.:
- luštěniny – fazole, čočka, hrách, cizrna,
- ořechy a semínka – pistácie, kešu, slunečnicová, dýňová semínka,
- listová zelenina – kapusta, brokolice.
Železo z rostlinných zdrojů naše tělo vstřebává asi 2x hůře než železo z masa. Například proto, že kromě železa tyto potraviny obsahují i jiné složky (vlákninu, šťavelany), které absorpci snižují. To ale samozřejmě neznamená, že bychom je měli z jídelníčku vyřadit. Ideálně si je dopřejte spolu se zdrojem vitamínu C, který vstřebatelnost železa naopak zvyšuje (k jídlu přikusujte třeba papriku či kiwi nebo popíjejte ovocný džus). Vstřebatelnost zvyšuje také současná konzumace živočišných zdrojů železa.
Co nejíst při užívání železa?
Některé potraviny či nápoje mohou vstřebávání železa zhoršovat – například káva nebo čaj, kterými není vhodné železo zapíjet. Absorpci železa také mohou snížit potraviny s vysokým obsahem šťavelanů (řepa, fazole, rebarbora, špenát) či vlákniny (celozrnné pečivo a těstoviny, hnědá rýže…).
Spolu s železem neužívejte vápník (včetně potravinových zdrojů) a antacida (léky snižující kyselost žaludku). Udělejte mezi nimi 4hodinový rozestup.
Kdy brát doplňky stravy s železem v těhotenství?
Získat potřebné množství železa nemusí být v těhotenství jednoduché – například kvůli nevolnostem či nechutenství. Pokud tedy z nějakého důvodu nejste schopna získat dostatek železa jen z jídla, můžete si dopomoci „berličkami” v podobě doplňku stravy. Ten zajistí, že v denní dávce získáte vždy stejné množství účinné látky. Obecně se doporučuje železo doplňovat zejména ve 2. a 3. trimestru, kdy ho tělo potřebuje nejvíce.
O tom, jak vybrat kvalitní železo, jsem se rozepsala v tomto článku. Pokud nechcete železo hledat „na vlastní pěst”, inspirujte se mými tipy na velmi kvalitní a dobře vstřebatelné (= tělem využitelné) doplňky stravy s obsahem železa pro těhotné:
Pozor
Ještě než začnete doplňovat železo pomocí doplňku stravy, poraďte se se svým lékařem. Pokud již berete multivitamín pro těhotné, přesvědčte se, že železo již neobsahuje. Pokud ano, dbejte na to, abyste nepřesáhla doporučenou denní dávku.
Železo po porodu: Proč je důležité?
Železo je jednou z nejvíce nedostatkových živin čerstvých maminek. Při porodu matka spolu s krví ztratí železa spoustu, poporodní anémie se pak projevuje:
- vyčerpáním,
- bledostí,
- špatným soustředěním
- a motáním hlavy.
Důležité je železo také pro následnou regeneraci po porodu.


Nejedna maminka z porodnice odchází i s receptem na přípravek s železem, při větších ztrátách je železo podáváno intravenózně (tedy žilně).
Jak doplnit železo po porodu?
Během porodu u některých žen dochází k opravdu vysokým ztrátám železa. Základem je samozřejmě pestrá strava bohatá na železo (červené maso, játra, ryby…), která však nemusí vždy stačit. Období po porodu je také plné změn a ne vždy má maminka čas na vyvařování, a tak není na škodu sáhnout po kvalitním železe v podobě doplňku stravy.
Kojícím maminkám po porodu mohu doporučit tato železa v chelátové formě, která jsou šetrnější k trávicímu ústrojí než běžná železa na trhu (je tedy menší riziko zácpy, která je v poporodním období strašákem všech maminek):
Jak dlouho brát železo po porodu?
Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje doplňovat železo po dobu alespoň 6–12 týdnů po porodu.
Železo při kojení: Jak ovlivňuje matku i dítě?
Železo u kojící matky
Nejen těsně po porodu, ale také v období kojení je železo pro matku důležité. Nejenže předchází vzniku anémie, ale také přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání.
Odborníci doporučují během kojení užívat 9 mg železa, přičemž horní hranice při větším nedostatku je stanovena až na 45 mg. Dle dosavadních výzkumů nemá příjem železa (ani jeho zvýšeného množství) v období kojení negativní vliv na hladinu železa u dítěte.
Železo u dětí
Miminko v prvních 4–6 měsících čerpá železo ze svých zásob, které nastřádalo ještě před narozením. Kojené děti tento minerál přijímají také z mateřského mléka, nekojené pak z mléka umělého, které je obohaceno o železo.
U dítěte je železo zásadní pro vývoj mozku, přispívá k normálním kognitivním funkcím (paměť, koncentrace, pozornost, čilost, bystrost či hbitost). Nedostatek železa se u dětí může taktéž projevovat anémií, sníženou imunitou, u batolat si pak může rodič všimnout zhoršení paměti, pozornosti či vnímání okolí. Případné nedostatky odhalí krevní testy.


Anémie, oslabení imunity či zhoršení vnímání a pozornosti. I to mohou být projevy nedostatku železa u dítěte.
Jaké další vitamíny a minerály brát během těhotenství a kojení?
Železo není jedinou látkou, jejíž dostatek je pro období těhotenství a kojení klíčový. O těch dalších si přečtete v našich průvodcích:
Čerpáme z nezávislých a důvěryhodných zdrojů. Přesvědčte se:
https://ods.od.nih.gov/factsheets/iron-healthprofessional/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22123641/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3173740/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32901103/
https://www.hematology.org/education/patients/anemia/pregnancy
https://ods.od.nih.gov/factsheets/iron-healthprofessional/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9219084/
https://www.who.int/tools/elena/interventions/iron-postpartum
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3650150/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK575923/
Autor článku
PharmDr. Hana ChudobováVystudovala jsem klinickou farmacii na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Zanedlouho poté jsem začala provozovat svoji vlastní lékárnu, kterou mám až do současnosti. Za tu dobu jsem si rozšířila odborný rozhled nejen řadou certifikovaných kurzů o poradenství ve farmacii, ale především denodenní prací s pacienty, kteří se za mnou vrací již přes 30 let. V praxi využívám své znalosti a zkušenosti s pacienty společně s poznatky současné medicíny. Farmacii mám ráda, přináší mi radost a dlouhodobé uspokojení.