Čo zhoršuje atopický ekzém? 10 najčastejších spúšťačov a ako sa im vyhnúť

Atopický ekzém je celosvetovo najrozšírenejšie zápalové kožné ochorenie. Zatiaľ čo príčina jeho vzniku nie je úplne známa, o spúšťačoch ekzému zodpovedných za jeho prepuknutie vieme viac. Medzi najčastejšie spúšťače patria napr. alergény, kvalita vody alebo náš prací prostriedok. Identifikácia a vyhýbanie sa spúšťačom je kľúčovým krokom v prevencii prepuknutia a zhoršenia ekzému. V článku vám predstavíme 10 najčastejších spúšťačov, ktoré možno zhoršujú ekzém aj vám, a poradíme, ako konkrétneho „vinníka“ spoľahlivo identifikovať.

Úvod

• Stručné vysvětlení, že ekzém má často vnější spouštěče

• Význam sledování individuálních reakcí a deníku příznaků

H2: Proč ekzém vzplane? A co jsou to spouštěče?

• Rozdíl mezi příčinou a spouštěčem

• Proč je identifikace spouštěčů klíčová pro prevenci

Príčiny atopického ekzému vs. spúšťače – aký je medzi nimi rozdiel?

Jedným z veľkých spúšťačov atopického ekzému môže byť nevhodná strava, o ktorej som písala v článku Strava ako spúšťač atopického ekzému. Okrem nej však existujú aj ďalšie spúšťače – na 10 najčastejších som sa zamerala v tomto článku.

Najčastejšie spúšťače atopického ekzému

Identifikácia spúšťača atopického ekzému nie je práve jednoduchá záležitosť. To, čo jednému nevadí, môže dráždiť pokožku druhého. Naše telo sa navyše mení, a tak je možné, že kozmetika či potraviny, ktoré nám v minulosti nijako neškodili, sú teraz dôvodom prepuknutia nášho ekzému. Spúšťačom tak môže byť prakticky čokoľvek.

Kde teda začať? Ako dobrý odrazový mostík vám poslúži náš zoznam 10 spúšťačov, ktoré sú najčastejšie zodpovedné za zhoršenie ekzému. Ktoré to sú?

1. Alergie a intolerancie

Spúšťačom atopického ekzému môže byť precitlivenosť na určité alergény alebo látky z okolia. Môže ísť o alergiu na roztoče, peľ, zložku v kozmetike či pracích prostriedkoch... Nie v poslednom rade ekzém veľmi často zhoršujú potravinové alergie či intolerancie. Tým sa podrobne venujem v tomto samostatnom článku.

Každý reaguje na niečo iné, preto nie je možné všeobecne odporučiť, čomu sa vyhýbať. Ak si nie sme istí, ktorá látka nám spôsobuje alergické reakcie, je možné podstúpiť tieto testy:

• Krvný test

• Prick kožný test – na predlaktí sú aplikované kvapky alergénu, na mieste kvapiek sa koža prepichne tenkou ihlou a sleduje sa reakcia (červené svrbivé ložisko).

• Epikutánny náplasťový test – na chrbát sa nalepí náplasť s alergénmi, ktorá na pokožke zostáva 48 hodín. Po odstránení chodíme k lekárovi po 24 a 48 hodinách. Lekár kontroluje, či sa na mieste vytvorila reakcia (červené ložisko) alebo nie.

• Eliminačná diéta, meranie pH stolice, dychový test a ďalšie – v prípade podozrenia na potravinovú alergiu/intoleranciu. Všetky informácie o eliminačnej diéte a ďalších testoch na alergiu sa dozviete v tomto článku.

Ak si nie sme istí, ktorá látka nám spôsobuje alergické reakcie, je možné podstúpiť krvné, kožné alebo tzv. epikutánne náplasťové testy (na fotografii). (Zdroj fotografie: Eurolab)

2. Teplý a suchý vzduch

Veľké teplo v miestnosti atopikom neprospieva. Existujú na to hneď 2 dôvody:

• Nedostatok vetrania môže spôsobiť rozmnoženie plesní a roztočov. A práve trus roztočov je bežným spúšťačom atópie u mnohých ľudí.
  
  
• Vysoké teploty v miestnosti odstraňujú vlhkosť zo vzduchu. Ak v chladných mesiacoch navyše kúriame, pokožku tým ešte viac vysušujeme.

Ideálna je znížená teplota na 18 ºC a časté vetranie, a to aj v zimných mesiacoch. V chladných mesiacoch tiež nie je na škodu siahnuť po hustejších krémoch či masťiach, ktoré pomáhajú predchádzať nadmernému vysušovaniu pokožky.

3. Horúca voda

Horúca voda už tak vysušenú pokožku ešte viac vysušuje. Preto je lepšie sa sprchovať vlažnou vodou max. 5–10 minút. Rovnaká dĺžka platí aj pre kúpanie.

Do kúpeľov sa oplatí kvapnúť trochu oleja, ktorý krásne zvlhčí pokožku. Nemal by však obsahovať vôňové alebo inak dráždivé látky, preto vždy dôkladne čítajte zloženie. Dopriať si môžete aj kúpele so špeciálnymi prísadami:

• Ovsené kúpele – ovsené vločky pomáhajú upokojovať podráždenie a svrbenie pokožky. Navyše zvláčňujú a hydratujú suchú kožu. Nie sú však vhodné pre osoby s celiakiou a alergiou alebo intoleranciou na lepok.
  
  
• Soľné kúpele (napr. v epsomskej soli) – pomáhajú zmierňovať zápal a potláčať svrbenie. Opatrne však pri akútnom vzplanutí, kúpele so soľou môžu spôsobiť štípanie kože.
  
  
• Kúpele v jedlej sóde – sóda má upokojujúce a antibakteriálne vlastnosti na pokožku. Cca 1/4 šálky jedlej sódy zamiešajte v teplej vode (nie horúcej) a relaxujte 10–15 minút.

Po kúpeli sa ihneď natrite hydratačným krémom, aby ste "uzamkli" vodu v pokožke. 

4. Kvalita vody

Na pokožku zdravého človeka nemá kvalita vody až taký vplyv. Atopika tá istá voda môže vysušovať, prípadne spôsobovať alergické reakcie (časté najmä pri tvrdej a chlorovanej vode). Mnoho atopikov tento problém rieši filtráciou vody – filtre na kohútik aj sprchové hlavice s filtrom zoženiete v akomkoľvek hobbymarkete či v špecializovaných predajniach kúpeľňového vybavenia.

Ako spoznať, že máte doma tvrdú vodu?

Najmä podľa usadenín vodného kameňa – pozrite sa na vodovodné batérie, hrnce či varnú kanvicu. Ak máte doma tvrdú vodu, pravdepodobne na nich uvidíte škvrny alebo usadeniny minerálov. V hobbymarkete si môžete kúpiť aj test tvrdosti vody.

5. Drsné mydlá

Bežné mydlá často obsahujú parfumy a farbivá, ktoré atopickú pokožku dráždia. Preto je vhodnejšie voliť špeciálne jemné čistiace prípravky pre suchú a atopickú pokožku, ktoré majú fyziologické pH (4,5–5,5).

Ukážka škály pH: pokožka by mala mať mierne kyslé pH. So rovnakým fyziologickým pH sú vyrábané umývacie prostriedky a krémy. Ak nemajú pH v tomto rozmedzí, prípravky môžu pokožku vysušovať. (Zdroj obrázka: Smartmed)

Aké mydlá a sprchové gély voliť pri atopickom ekzéme?

Ak si nie ste istí, aký produkt kúpiť, siahnite po špeciálnych sprchových géloch pre atopickú pokožku, ktoré sú navrhnuté tak, aby ju nevysušovali. Môžete tiež vsadiť na produkty nižšie:

6. Pracie prostriedky

Prací prostriedok je prvá diskutovaná téma, ktoré atopici riešia na ceste k nájdeniu príčiny ekzému. A právom, pretože ak zvolíme zlý prací prostriedok, môže dôjsť k výraznému zhoršeniu ekzému.

Za nepríjemnou kožnou reakciou zvyčajne stojí aviváže či parfumované pracie prostriedky. Dávajte pozor aj na prírodné pracie prostriedky, ktoré môžu atopickej pokožke tiež uškodiť. Na vine môže byť tiež nesprávne pranie (napr. preplnenie práčky alebo nedostatočné máčanie), čo vedie k zanechaniu zvyškov pracieho prášku na oblečení.

Ako prať pre atopikov a alergikov?

1. Uprednostnite prací gél pred pracím práškom – tekuté pracie prostriedky sa lepšie rozpúšťajú vo vode ako prášky alebo tablety, čo znižuje riziko zanechania zvyškov na oblečení, ktoré by mohli dráždiť pokožku. Vždy vyberajte taký prací prostriedok, ktorý má čo najmenej dráždivých látok a je šetrný k pokožke.
   
   
2. Nastavte na práčke dvojité máčanie – extra máčanie pomáha odstrániť všetky zvyšky pracieho prostriedku z prádla, čo je zvlášť dôležité pri praní detského oblečenia.
   
   
3. Vyhnite sa avivážam – aviváže často obsahujú syntetické vône a ďalšie látky, ktoré môžu byť zle tolerované citlivou pokožkou. Veľmi často sa kožné reakcie spájajú práve s avivážou.
   
   
4. Vyhnite sa pracím prostriedkom s vôňou – nielen aviváže obsahujú vône. Nájdete ich aj v mnohých pracích prostriedkoch (aj tých prírodných, ktoré často obsahujú esenciálne oleje). Parfumované pracie prostriedky môžu pokožku dráždiť, preto radšej voľte varianty bez parfemácie.
   
   
5. Nepreplňujte práčku – všeobecne sa odporúča bubon práčky naplniť asi na 70 %. Inak môže dôjsť k neúplnému vypratiu a zanechaniu zvyškov pracieho prostriedku na oblečení.
   
   
6. Domáce a prírodné neznamená lepšie – prírodné alebo domácky vyrobené pracie prostriedky môžu aj napriek minimalistickému zloženiu atopickú pokožku a citlivú kožu dráždiť. Obzvlášť ak obsahujú esenciálne oleje na prevoniavanie prádla.
   
   
7. Nesušte prádlo vonku – odborníci atopikom a alergikom odporúčajú vyhýbať sa sušeniu prádla vonku, pretože sa naň môže zachytiť peľ či iné alergény zo vzduchu. Bezpečnejšou voľbou je sušenie prádla v sušičke.
   
   
8. Nové oblečenie vyperte pred prvým nosením – nové oblečenie môže obsahovať zvyšky farbív alebo chemikálií z výroby. Pred prvým nosením ho vždy vyperte, aby sa tieto látky odstránili.

Aký prací prostriedok pri atopii zvoliť?

Zvoľte ideálne prací gél, ktorý je odporúčaný priamo pre atopický ekzém – má čo najmenej dráždivých látok a je šetrný k pokožke (celá svetlomodrá rada od Sonettu a ďalšie).

7. Nevhodné oblečenie

Atopickú pokožku nemusí dráždiť len prací prášok. Kožnú reakciu môže vyvolať aj samotné oblečenie – konkrétne jeho látka, strih aj farba. Aké oblečenie by mali atopici uprednostniť?

1. Voľte oblečenie menej výrazných farieb, aby ste predišli riziku alergickej reakcie na syntetické farbivá (pozor aj na bielu farbu, ktorá môže byť bielená bielidlom).
   
   
2. Preferujte voľnejší a vzdušnejší strih oblečenia – odev by vás nemal sťahovať, obmedzovať v pohybe ani trieť.
   
   
3. Z oblečenia odstráňte štítky, ktoré môžu dráždiť pokožku.
   
   
4. Vyhnite sa syntetickým tkaninám a vlne.
   
   
5. Dať prednosť týmto materiálom:
   
   
   • bavlne (pozor na froté a flanel),
   • bambusovému vláknu,
   • ľanovej priadzi,
   • hodvábu,
   • CleverTexu,
   • merino vlne.

Technológia oblečenia CleverTex bola vyvinutá v Čechách pre deti s atopickým ekzémom. Látka obsahuje 50 % organickej bavlny a 50 % celulózy s aktívnym chitosanom, ktorý je schopný obmedzovať šírenie baktérií zhoršujúcich atopický ekzém. (Zdroj fotky: CleverTex)

8. Posteľná bielizeň

Rovnako dôležitá ako látka, ktorú nosíme na sebe, je aj látka, v ktorej spíme. Ideálnou voľbou je 100 % bavlnená posteľná bielizeň, ktorá je priedušná, absorbuje pot a je tak menej pravdepodobné, že spôsobí prehrievanie pokožky.

Posteľnú bielizeň je dôležité často meniť. Roztoče sa totiž živia šupinkami našej kože a v posteli ich je samozrejme najviac. U nás atopikov majú roztoče obzvlášť veľkú hostinu. Dôležité je teda zamerať sa na častú výmenu posteľnej bielizne (čím rozsiahlejší ekzém, tým častejšie).

9. Potenie a veľká fyzická záťaž

Šport a zdravý pohyb sú pre naše telo i myseľ nesmierne dôležité. Potenie a s ním spojené prehrievanie však môže zhoršovať atopický ekzém, čo býva dôvod, prečo sa niektorí atopici športovým aktivitám vyhýbajú.

Na pohyb sa však vzdať nemusíte. Pri športe stačí dodržiavať pár jednoduchých pravidiel:

• Noste voľné oblečenie z bavlny (kľudne o číslo väčšie než vaša štandardná veľkosť) alebo špeciálne športové oblečenie, ktoré uľahčuje odparovanie potu.

• Nesportujte na priamom slnku a pite dostatok tekutín, aby sa telo neprehrialo. Akonáhle začnete pociťovať veľké teplo, nastriekajte tvár i telo termálnou vodou v spreji, ktorá zníži teplotu pokožky.

• Sprchujte sa bezprostredne po športe vlažnou alebo studenou vodou. Ideálne ihneď potom naneste ošetrujúci krém.
  

• Vyhnite sa intenzívnym športom v období vzplanutia ekzému. Uprednostnite pohyb, pri ktorom sa príliš nezapotíte – napríklad relaxačnú jogu, strečing či prechádzku.

• Nepoužívajte antiperspiranty, ktoré obsahujú soli hliníka. Lepšou voľbou je deodorant bez alkoholu a hliníkových solí:

10. Suchá pokožka

Suchá a nedostatočne premastená pokožka je náchylnejšia k podráždeniu, a zhoršuje tak atopický ekzém. Hydratácia pokožky tiež môže zabrániť tomu, aby sa vzplanutie ekzému stalo ťažko liečiteľným. Preto je dôležité pokožku pravidelne premastňovať – pri menšej suchosti 2× denne, pri väčšej suchosti a počas vzplanutia ekzému každé 2 hodiny či častejšie.

Okrem frekvencie premastňovania je kľúčový aj výber samotného hydratačného krému, ktorý by mal pokožku zmäkčiť, upokojiť a pomôcť zmierniť svrbenie. Detailný návod na výber krému pre atopickú pokožku nájdete v našom sprievodcovi krémami a masťami pre atopikov.

Aké sú najlepšie krémy na liečbu atopie?

Nižšie sme pre vás vybrali krémy, ktoré sú medzi atopikmi veľmi obľúbené. Navyše sú bez akejkoľvek parfumácie:

Ako zistiť, čo zhoršuje ekzém práve vám?

Ak máte podozrenie na alergie alebo intolerancie, je vhodné podstúpiť testy, o ktorých sme sa zmieňovali v úvode. Čo však robiť, ak ekzém nezhoršujú alergény? Najlepším spôsobom, ako odhaliť vinníka, je viesť si dôkladné záznamy – teda viesť si denník. :-)

Čo do denníka nezabudnúť zapísať?

1. Dátum a čas, kedy došlo k vzplanutiu ekzému.
2. Príznaky, ktoré sa objavili – napr. začervenanie, svrbenie, extrémna suchosť... Dobré je zaznamenať si, či sú príznaky mierne alebo vážnejšie.
3. Potenciálne spúšťače – čo ste mali na sebe, akú kozmetiku či pracie prostriedky ste použili, čo ste zjedli, kde ste sa nachádzali a čo ste robili (teda či ste prišli do styku so zvieratami, boli na rozkvitnutej lúke a pod.).

Potom už zostáva iba zahrať sa na detektíva a všímať si vzorce. Ak napríklad zistíte, že sa vám ekzém zhoršuje raz za týždeň po výmene posteľnej bielizne, je pravdepodobné, že vinníkom je váš prací prostriedok alebo nedostatočné máchanie bielizne. Skúste na práčke nastaviť dvojité máchanie alebo vymeniť prací prostriedok a pozorne sledujte, či dôjde k zhoršeniu ekzému.

Sledovanie príznakov je taká detektívna práca. Ale oplatí sa.

Záver – ako na komplexnú liečbu atopického ekzému?

Identifikácia a vyhýbanie sa spúšťačom ekzému je krokom č. 1 v liečbe atopie. Ak ste ešte neprišli na to, čo konkrétne vám ekzém zhoršuje, nezúfajte. Pre mnoho atopikov je to dlhý proces, plný experimentov a skúšania, čo pokožke vadí a nevadí. Držíme palce, aby ste vinníka čo najskôr odhalili. :-)

Atopický ekzém je však komplexný problém. Aby sme ho dostali dlhodobo pod kontrolu a dostali sa do fázy remisie (teda dlhodobého upokojenia), je potrebné k atopii pristupovať komplexne.

Zverejnené: 23. 3. 2022
Naposledy aktualizované: 30. 6. 2025

Čerpáme z nezávislých a dôveryhodných zdrojov. Presvedčte sa:

https://eczema.org/information-and-advice/triggers-for-eczema/weather-and-eczema/

https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/en/be-acompanied/useful-advice/atopic-eczema-tips-clothing-and-detergent

https://eczema.org/information-and-advice/triggers-for-eczema/household-irritants-and-eczema/

https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/en/support/useful-advice/eczema-and-sports