Kolika u miminka: Příčiny, příznaky a osvědčené tipy na úlevu

Kolika u miminka v kostce

1. Kojenecká kolika se projevuje intenzivním, dlouhotrvajícím pláčem, nejčastěji způsobeným bolavým bříškem nebo nadýmáním.
2. Kolika se diagnostikuje, pokud miminko pláče více než 3 hodiny denně, více než 3 dny v týdnu a déle než 3 týdny.
3. Postihuje asi 20 % novorozenců, bez ohledu na pohlaví nebo způsob krmení. 
4. Kolika není vážný zdravotní problém a obvykle odezní do 3–6 měsíců.
5. Mezi příznaky koliky patří: intenzivní pláč, zarudnutí obličeje, tvrdé bříško, plynatost, přitahování nožiček k tělu a zatínání pěstí.
6. Kojeným dětem mohou ulevit probiotické kapky s obsahem lactobacillus reuteri. Maminka může také zkusit vyloučit mléčné výrobky či jiné alergeny z jídelníčku. Důležitá je správná technika kojení.
7. Uměle živeným dětem podávejte mléko s probiotiky, případně zkuste hypoalergenní mléko. Doporučujeme používání antikolikových lahví. 
8. Jak pomoci miminku, když už kolika nastala? Zkuste zklidňující polohy, masáže bříška, koupel nebo uklidňující zvuky nebo rektální rourku.

Co je kolika u miminka?

Kolika u miminka se projevuje intenzivním a nekontrolovatelným pláčem, za kterým stojí bolest bříška způsobená problémy s obtížným vyprazdňováním a prdíky. 

Pláč je v období po narození každodenní realitou, ne vždy jde přitom o příznak koliky. Ta se diagnostikuje v případě, že dítě brečí: 

• alespoň 3 hodiny denně,
• častěji než 3 dny v týdnu 
• a po dobu delší než 3 týdny. 

Tříměsíční kolika potká zhruba každé 5. novorozeně na světě bez ohledu na pohlaví nebo způsob výživy. 

V jakém období trápí miminka kolika?

Břišní kolika u miminka se objevuje v prvních týdnech po narození a začne se zklidňovat asi po 3 měsících (proto název tříměsíční). Může trvat i déle, ale obvykle období kolik nepřesáhne půl roku.

V jaké části dne se kolika nejvíce projevuje? 

• U kojených dětí bývá nejintenzivnější v odpoledních a večerních hodinách, cca od 18 do 24 hodin. Za večerní koliku u miminka může únava, hromadění plynů a množství stimulů v průběhu dne. 
• U uměle živených dětí se nejčastěji objevuje v dopoledních hodinách.

Čas, kdy se kolika v průběhu dne objevuje, se liší podle toho, jestli je dítě kojené nebo uměle živené.

Příznaky a projevy: Jak se pozná kolika u miminka?

Mezi příznaky koliky se řadí:

• intenzivní, nepřetržitý a dlouhotrvající pláč,
• časté říhání nebo plynatost,
• zarudnutí obličeje,
• tvrdé, ztuhlé bříško,
• přitahování nožiček k tělu,
• zatínání pěstiček při pláči.

Příčiny koliky u miminek

Navzdory tom, že je kolika velmi rozšířeným problémem, její přesnou příčinu neznáme. Mezi pravděpodobné spouštěče se řadí:

• problémy s vyprazdňováním – nedovyvinutý trávicí trakt,
• potravinová intolerance (nejčastěji kravského mléka),
• citlivost dítěte a neschopnost samo sebe zklidnit,
• vyšší produkce plynů,
• polykání vzduchu při pití mléka,
• infekce, nemoci nebo léky, které bere matka.

Původ kolik je většinou velmi náročné určit. Pokud ale neznáme příčinu problému, nemůžeme ji ani odstranit. Z toho důvodu je léčba je složitější.

Co pomáhá na koliku?

Na koliku neexistuje žádná univerzální léčba. Co funguje u jednoho dítěte, nemusí mít u druhého žádný vliv. Odborníci však doporučují tyto výzkumem ověřené metody:

1. Změna jídelníčku matky

Jednou z možných příčin kolik je intolerance na kravské mléko či jiné alergeny. Pokud kojíte, zkuste postupně ze stravy vyřazovat jednotlivé typy potravin. Pozorujte změny v symptomech koliky vašeho dítěte. Projevit by se měly do 2 týdnů. 

Zkuste postupně vyloučit z jídelníčku tyto potenciálně dráždivé potraviny:

• mléko a mléčné výrobky,
• kofein,
• cibuli,
• kapustu 
• nadýmavé potraviny, 
• sycené nápoje
• a další. 

Pokud dáváte dítěti umělé mléko, zvolte hypoalergenní variantu.

2. Probiotika – „kapky na prdíky“

Kojeným dětem mohou s bolestmi bříška pomoci probiotické kapky s obsahem kmene lactobacillus reuteri. Výzkum odhalil, že jen pár kapek těchto probiotik denně efektivně snižuje dobu pláče u dětí, které jsou kojené. 

U uměle živených dětí nebyl efekt těchto kapek prokázán. Odborníci však doporučují vybrat kojenecké mléko s probiotiky, prebiotiky, upravenou bílkovinou a sníženou laktózou (Beba Sensitiv, Nutrilon Comfort).

3. Správná technika kojení či krmení

Kolice lze předcházet i správnou technikou kojení nebo krmení z lahvičky.

• Krmte miminko pomalu a v klidu, aby nepolykalo vzduch. 
• Nechte miminko po každém kojení či krmení (a klidně i během) odříhnout. 
• Dbejte na správnou techniku a dobu kojení.
• Používejte antikolikové lahve, které udržují vzduch v lahvi mimo bříško dítěte.

Tipy na nejlepší antikolikové lahve:

4. Rektální rourky

Krátkodobou podporu při zvládání kolik vám poskytne rektální rourka. Jedná se o malou trubičku, která pomáhá se zácpou a plynatostí. Dostane se totiž až za sval, který brání vyprazdňování, a uvolní tak průchod konečníkem.

Výhody rektální rourky:

• snadné použití,
• pomoc bez použití kapek a léků,
• okamžitá úleva.

Nevýhody rektální rourky: 

• pouze dočasné řešení, nejde o léčbu,
• nepohodlí pro miminko,
• dítě se stane závislé na vnější pomoci k vyprazdňování.

TIP: Vyzkoušejte tyto rektální rourky od značky Frida, kterou vynalezli lékaři pro zklidnění koliky.

Jak pomoci miminku při kolice?

Nepřestává vaše miminko plakat? Zkuste jej zklidnit jedním z těchto osvědčených způsobů: 

• Reagujte rychle. Pokud dítě pláče, přiviňte jej k sobě. Můžete využít i šátek nebo jinou pomůcku, která podpoří uklidňující tělesný kontakt.
• Vyzkoušejte úlevové techniky – Klubíčko: držte dítěti nožičky u těla do tvaru písmene C nebo Tygříka: dítě položte na své předloktí obličejem dolů.
• Zkontrolujte, jestli vašemu dítěti něco nechybí (není mu zima, nebo naopak horko, nehladoví?).
• Miminko nepřekrmujte, může to zhoršovat koliku. Dbejte také na správnou techniku kojení.
• Zabalte dítě do bavlněné dečky.
• Vyrazte na procházku nebo projížďku autem.
• Pusťte rytmickou hudbu nebo vezměte miminko do místnosti, kde je hluk (např. pračka nebo hlasité hodiny). Můžete zkusit také ve vedlejší místnosti zapnout vysavač, nebo pustit tzv. bílý šum (jemné zvuky z aplikace/Youtube)
• Zkuste koupel, masáž bříška a cvičení s kolínky. 
• Položte dítě bříškem na zem a hlaďte mu zádíčka. Tlakem se mohou střeva uvolnit. 
• Udělejte vše pro svůj klid. Pokud máte tu možnost, svěřte dítě na chvíli někomu blízkému a odpočiňte si.

Jedním ze způsobů, jak uklidnit miminko, je udržovat blízký tělesný kontakt.

Kolika u miminka: kdy vyhledat lékaře

V případě, že se k pláči a další příznakům koliky přidá jeden nebo více těchto symptomů, vyhledejte lékaře:

• zvracení, 
• průjem, 
• problémy s dýcháním,
• zvýšená teplota,
• pití méně mléka než dříve, 
• nezvyklý pláč.

Tyto příznaky nejsou běžnou součástí koliky a mohou tak naznačovat nějaký jiný, vážnější zdravotní problém. 

Závěrem: Myslete i na sebe

Péče o dítě s kolikou bývá vyčerpávající. Nezapomínejte proto ani na sebe a svou duševní pohodu. Pokud můžete, vystřídejte se u miminka s partnerem/partnerkou nebo požádejte o pomoc někoho z příbuzných. Dovolte si na chvíli vydechnout, dopřejte si relaxaci nebo procházku v přírodě. Pomůžete tím nejen sobě, ale i svému dítěti, o které budete moct pečovat s větším klidem.

Čerpáme z důvěryhodných a ověřených zdrojů. Přesvědčte se sami: 

https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2015/1001/p577.html

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/colic

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26447441/

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/colic#medication-for-colic

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Colic.aspx

https://emedicine.medscape.com/article/927760-overview?form=fpf

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6091773/

https://www.webmd.com/parenting/baby/what-is-colic

https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2010/04/06.pdf

https://evakiedronova.cz/tygrik-nejoblibenejsi-poloha-na-noseni-deti/

https://www.jituli.cz/a/handling-poloha-klubicko