Alergia na slnko – ako predísť nepríjemnej vyrážke?

Bára Chajlazová
Bára Chajlazová

Publikováno

Viete, že nie je slnečná alergia ako slnečná alergia? Aké typy alergie na slnko poznáme, aké sú možnosti liečby a hlavne – ako sa nepríjemnej vyrážke tento rok počas prázdnin vyhnúť?

Slniečko so sebou prináša množstvo benefitov pre naše zdravie. Nielenže je výborným zdrojom vitamínu D, ale tiež podporuje dobrú náladu. Zároveň so sebou však nesie aj množstvo zdravotných rizík – napr. rakovinu kože alebo slnečnú alergiu.

Čo je to alergia na slnko a ako sa prejavuje?

Alergia na slnko je pomerne široký pojem, ktorý označuje rôzne kožné reakcie na slnečné (alebo UV) žiarenie. Občas sa s ňou stretávame pod názvom fotosenzitivita (t. j. zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie).

Najčastejšie sa prejavuje vyrážkou, pľuzgierikmi či pupienkami na pokožke. Často býva sprevádzaná začervenaním, svrbením či pálením.

Alergia na slnko nás obvykle stretne na jari alebo v lete, keď po dlhých mesiacoch odložíme dlhé rukávy a nohavice. Môže tak pekne skomplikovať vysnívanú dovolenku pri mori.

Čo spôsobuje alergiu na slnko?

U mnohých kožných reakcií bohužiaľ nepoznáme pôvodcu slnečnej alergie, aj keď dedičnosť môže hrať určitú rolu. Na vine môžu byť niekedy rôzne lieky a chemikálie (napr. v kozmetike), ktoré zvyšujú citlivosť pokožky voči UV žiareniu.

Aké poznáme druhy slnečnej alergie?

Slnečná alergia má mnoho podôb, z ktorých sa každá prejavuje iným spôsobom.

1. Polymorfná svetelná erupcia (PMLE)

Ide o najbežnejší druh alergie na slnko. Poznáme ju tiež pod názvom „otrava slnkom” alebo polymorfná svetelná dermatóza.

Stretnúť sa s ňou môžu najmä osoby, ktoré nie sú zvyknuté na silný slnečný svit (teda napr. Škandinávci a severania všeobecne). Potýkame sa s ňou hlavne na jar a začiatkom leta.

Za ako dlho sa prejaví?

Vyrážka sa objavuje pár hodín až niekoľko dní (zhruba 2–3 dni) po vystavení kože slnku. Na koži sa môže držať až 2 týždne. Zvyčajne ustúpi rýchlejšie, ak sa vyhýbame slniečku. Spusty ľuďom sa slnečná alergia každoročne vracia, avšak nie je to pravidlom.

Ako sa polymorfná svetelná erupcia prejavuje?

Slovo polymorfná znamená „vyskytujúca sa v rôznych podobách”, PMLE teda môže u rôznych ľudí vyzerať rôzne. Najčastejšie sa stretneme s týmito prejavmi na koži:

  • ložiská ružových až červených hrbolčekov či pupienkov,
  • pľuzgieriky, ktoré sa postupne menia na suché ložiská,
  • kruhovité škvrny, načervenalé po okrajoch a so svetlejším stredom,
  • pocity svrbenia a pálenia.

Niektorí jedinci môžu v súvislosti s kožnou reakciou pocítiť nevoľnosť, bolesť hlavy či zimnicu.

Polymorfná svetelná erupcia najčastejšie postihuje časti tela, ktoré boli vystavené slnečnému žiareniu – ako „prvé na rane” je teda napríklad dekolt alebo šija. Tie totiž často nemávame zakryté žiadnym oblečením. (Zdroje fotiek: DermNet, NHS)

Viete, že...

Slnečnú alergiu môže vyvolať aj opaľovanie v soláriu. Nejde totiž až tak o reakciu na slnko, ale na ultrafialové žiarenie. S „alergiou na slnko” sa teda môžete pokojne stretávať aj v zimných mesiacoch.

Najzdravšie opálenie nám poskytnú iba samoopaľovacie krémy, ktoré kožu škodlivému žiareniu nijako nevystavujú.


2. Slnečná žihľavka (solárna urtikária)

Solárna urtikária, tiež nazývaná slnečná žihľavka, je zriedkavejšou formou alergie na slnko.

Za ako dlho sa prejaví?

Vyrážka sa objavuje počas niekoľkých minút strávených na slnku. Odoznieva veľmi rýchlo, zvyčajne počas niekoľkých minút až hodín (zvyčajne chvíľu po tom, čo sa schováme do tieňa). V zriedkavých prípadoch môže trvať viac ako 24 hodín.

Podobne ako PMLE, aj solárna urtikária je u mnohých pacientov chronického charakteru a každoročne sa vracia.

Ako sa slnečná žihľavka prejavuje?

Solárna urtikária sa najčastejšie prejavuje:

  • svrbivou vyrážkou (žihľavkou),
  • opuchmi,
  • začervenaním pokožky,
  • pocitmi svrbenia, pálenia či štípania.

U osôb s rozsiahlym výskytom slnečnej žihľavky sa môžu objaviť sprievodné symptómy v podobe bolesti hlavy, nevoľnosti a zvracania či nízkeho tlaku.

Slnečná žihľavka postihuje najmä časti tela, ktoré mávame normálne zakryté oblečením (napr. chrbát). Tvár či predlaktia teda postihuje len zriedka. (Zdroj fotiek: DermNet)


3. Aktinické prurigo

Aktinické prurigo oproti vyššie spomenutým typom alergie postihuje skôr menšie deti a môže prechádzať do dospelosti. Okolo 60 % pacientov má aktinické prurigo v rodine, rolu teda môže hrať aj dedičnosť.

Za ako dlho sa prejaví?

Aktinické prurigo a s ním spojená vyrážka sa môže prejaviť hodiny až dni po vystavení pokožky slnku. U niektorých pacientov kožná reakcia prichádza s niekoľkodenným oneskorením, preto si nie vždy uvedomia spojenie problému so slnkom.

Aj keď sa objavuje najmä na jar a v lete, u mnohých osôb pretrváva celoročne. Chrasty na pokožke zostávajú mesiace a môžu zanechať jazvy.

Ako sa aktinické prurigo prejavuje?

Aktinické prurigo môže sprevádzať množstvo príznakov:

  • svrbivá vyrážka,
  • stvrdnutá, hrboľatá koža,
  • začervenané škvrny,
  • vredy a pľuzgiere na koži,
  • chrasty a šupinky.

4. Fotosenzitívne reakcie (fotoalergia a fototoxicita)

Fotoalergické a fototoxické reakcie majú jasnú príčinu. Bývajú spôsobené liekmi (či už ide o klasické tabletky alebo masti) alebo určitou zložkou v kozmetike. Ide napr. o:

  • antibiotiká,
  • analgetiká (napr. ibuprofén),
  • antidepresíva,
  • antimykotiká,
  • lieky na cukrovku,
  • antimalariká,
  • diuretiká,
  • lieky na akné (napr. izotretinoín),
  • dezinfekcie a antibakteriálne prípravky,
  • parfumácie,
  • opaľovacie krémy.

Fotosenzitivitu môžu spôsobovať aj niektoré ochorenia – napr. atopický ekzém, rosacea (ružovka), psoriáza alebo systémový lupus.

Za ako dlho sa prejaví?

Fototoxická reakcia sa prejavuje počas niekoľkých hodín od vystavenia kože slnku. Fotoalergická reakcia nastupuje o niečo neskôr – zhruba 24–72 hodín po opaľovaní. Projevy môžu odoznieť počas niekoľkých hodín, dôležité je však zistiť príčinu reakcie.

Ako sa fotoalergia a fototoxicita prejavuje?

Medzi obvyklé prejavy fotoalergie a fototoxicity patria:

  • začervenanie kože,
  • pupienky a pľuzgieriky,
  • hnedé či modrošedé zafarbenie pokožky,
  • šupinky,
  • svrbenie či pálenie.

Diagnóza fototoxicity vs. fotoalergie je pomerne obtiažna, obe reakcie totiž môžu vyzerať veľmi podobne. Fototoxicita sa však zvyčajne objavuje iba na koži vystavenej slnečnému žiareniu, fotoalergia sa môže prejaviť kdekoľvek na tele (nezávisle na tom, či bola časť tela vystavená slnku). (Zdroje fotiek: MSDManuals, Wikipedia)

Ako predchádzať vzniku alergie na slnko?

Ak máme pokožku veľmi citlivú a reaktívnu, v minulosti sme sa už potýkali so slnečnou alergiou, je potrebné sa pred slnkom spoľahlivo chrániť. Na čo navzdory všeobecnému presvedčeniu samotný opaľovací krém nestačí. Je potrebné sa chrániť aj inými spôsobmi:

1. Zdržujte sa v tieni

Asi nikoho neprekvapí, že „chytanie bronzu” nie je pri slnečnej alergii úplne najlepší nápad. Snažte sa teda čo najviac zdržovať v tieni – pod slnečníkom, pod stromom alebo strechou plážového baru. :-) Ak máte deti, bude sa vám hodiť aj plážový stan či prístrešok.

Ak ste vnútri, vyhľadajte miesto čo najďalej od okna. Aj to totiž môže prepúšťať škodlivé UVA žiarenie.

Náš tip

Ak leto trávite v tieni, je veľmi pravdepodobné, že nezískate dostatočné množstvo vitamínu D zo slnka. V tomto prípade nezabudnite „déčko” doplniť kvalitnými doplnkami stravy – tie najlepšie vám biochemička Míša odporučila v tomto Nezávislom teste. :-)

2. Noste vhodné oblečenie

Aj oblečenie nás môže chrániť pred škodlivým slnečným žiarením – stačí vybrať to správne. Odborníci z americkej Skin Cancer Foundation odporúčajú:

  • tmavé farby,
  • pevná a nepriesvitná tkanina – všeobecne platí, že keď látku pridržíme proti svetlu, mala by čo najmenej presvitať (vhodné sú napr. denimové alebo plátené nohavice, oblečenie z vlny či syntetických tkanín)
  • dlhé rukávy a nohavice,
  • voľnejší strih,
  • lesklý materiál – lesklý polyester či satén lepšie odráža slnečné žiarenie.

3. Nezabudnite na klobúk

Nielenže vás chráni pred úpalom, ale tiež poskytuje potrebný tieň vašej tvári, ušiam aj krku. Opäť platí – čím menej tkanina presvitá, tým lepšie. Zvoľte teda napr. tmavý plátený klobúk.

Klobúk nie je len slušivým doplnkom – môže nás ochrániť pred spálením pokožky a vyrážkou zo slnka.

4. Slnečné okuliare sú nevyhnutnosť

Pokožka okolo očí je veľmi citlivá, a tak môže byť náchylnejšia na nepríjemné kožné reakcie. Zaobstarajte si slnečné okuliare s označením UV ochrany (UV filter nájdete aj u veľmi lacných okuliarov s cenou okolo 3 €). Vďaka UV filtru môžeme predísť vážnym poškodeniam zraku

Pre najlepšiu ochranu zvoľte okuliare čo najväčšie, ktoré zakrývajú aj strany tváre (tzv. wrap-around okuliare). Nepatria síce k tým najštýlovejším, zato vás ochránia. :-)

5. Správny opaľovací krém je základ

Citlivá pokožka sužovaná alergiou na slnko vyžaduje naozaj kvalitný a účinný opaľovací krém. Ako ho vybrať? Na základe týchto kritérií:

  • SPF 50 a vyššie,
  • širokospektrálny – chráni pred oboma druhmi ultrafialového žiarenia – UVA aj UVB,
  • vodeodolný – nestratí na účinnosti, aj keď sa spotíte. 

Ktoré opaľovacie krémy by sme odporučili?

Opaľovací krém aplikujte každé 2 hodiny. Žiadny krém bohužiaľ nevydrží na pokožke celý deň, a tak je nutné ho reaplikovať.

UVA vs. UVB žiarenie – aký je medzi nimi rozdiel a prečo sa chrániť pred oboma?

Slnečnú alergiu môže spôsobiť samotné UVA žiarenie, UVB žiarenie alebo oba druhy súčasne. UVA žiarenie je navyše zodpovedné za predčasné starnutie a UVB žiarenie zase spôsobuje spálenie pokožky, rakovinu kože a rad očných ochorení.

Ako liečiť alergiu na slnko?

S liečbou alergie na slnko by ste sa mali vždy zveriť do starostlivosti kožného lekára. Ten určí druh alergie a odporučí vhodné lieky. Najčastejšie sa jedná o:

  • antihistaminiká,
  • kortikosteroidy,
  • imunosupresíva.

Lekár tiež môže odporučiť fototerapiu. Jedná sa o liečbu, pri ktorej je pokožka postupne vystavovaná vyšším dávkam UV žiarenia a stáva sa voči nemu odolnejšia. Nevýhodou je, že účinky fototerapie sa počas zimy prakticky vytratia, a tak je potrebné „otužovanie” podstupovať každú jar.

Náš tip

To, že je vonku zamračené, rozhodne neznamená, že nám slnko nemôže uškodiť. Škodlivé UV žiarenie prechádza aj cez mraky, a to ako v lete, tak v zime.

Vhodné je sledujte UV index, ktorý označuje intenzitu UV žiarenia. Čím vyššie číslo na stupnici, tým silnejšie UV žiarenie (a tým viac by ste sa pred slnkom mali chrániť). Mnoho smartfónov vám umožňuje túto hodnotu sledovať aj v aplikácii Počasie, takže môžete byť stále v obraze. :-)

 

Čerpáme z nezávislých dôveryhodných zdrojov. Presvedčte sa:

https://dermnetnz.org/topics/polymorphic-light-eruption

https://www.nhs.uk/conditions/polymorphic-light-eruption/

https://www.health.harvard.edu/a_to_z/sun-allergy-photosensitivity-a-to-z

https://www.bad.org.uk/pils/solar-urticaria/

https://dermnetnz.org/topics/solar-urticaria

https://www.solen.cz/pdfs/der/2016/02/03.pdf

https://www.nhstaysidecdn.scot.nhs.uk/NHSTaysideWeb/idcplg?IdcService=GET_SECURE_FILE&dDocName=PROD_263014&Rendition=web&RevisionSelectionMethod=LatestReleased&noSaveAs=1

https://dermnetnz.org/topics/actinic-prurigo

https://www.skinhealthinfo.org.uk/condition/actinic-prurigo/

https://www.msdmanuals.com/home/skin-disorders/sunlight-and-skin-damage/photosensitivity-reactions

https://dermnetnz.org/topics/photosensitivity

https://www.skincancer.org/skin-cancer-prevention/sun-protection/sun-protective-clothing/#clothing

 

Autor článku

Bára Chajlazová

Ve Vitalpointu jsem známá jako nadšenec do skin care. :-) Zaměřuji se hlavně na dermokosmetiku a kožní problémy. Sama trpím periorální dermatitidou a věřím, že dermoproblémy bychom měli léčit jak zvenčí, tak zevnitř. Ve článcích se opírám nejen o podložené studie, ale čerpám i z vlastních zkušeností.