Úpal a úžeh – aký je medzi nimi rozdiel a ako ich liečiť?

Úpal a úžeh v kocke

• Úpal vzniká, keď sa dlhšiu dobu pohybujeme vo vysokých teplotách a nepijeme dostatok tekutín.
• Úžeh vzniká v dôsledku pobytu na slnku, najčastejšie bez pokrývky hlavy.
• Prvá pomoc pri úpale a úžehu spočíva v postupnom ochladzovaní tela a príjme tekutín. Spálenú pokožku môžeme ošetriť panthenolom.
• Ak sa stav nelepší, postihnutý upadá do bezvedomia, dostavia sa kŕče či šokový stav, na nič nečakáme a voláme záchrannú službu!
• Pre prevenciu úpalu a úžehu je dôležitý pitný režim, nosenie pokrývky hlavy, pravidelné vetranie aj aplikácia opaľovacieho krému. Slnku by sme sa mali vyhýbať medzi 11.–15. hodinou, keď sú lúče najsilnejšie.
• Deti sú na prehriatie náchylnejšie z dôvodu nedostatočne vyvinutej termoregulácie. Dbáme na správne oblečenie zodpovedajúce počasiu, pokrývku hlavy a zabezpečenie pitného režimu.

Úpal a úžeh – aký je medzi nimi rozdiel?

Že úpal a úžeh nie sú to isté, vie každý z nás. Tieto pojmy si však množstvo ľudí pletie, podľa symptómov sú totiž oba problémy veľmi podobné. Líšia sa hlavne v príčine ich vzniku:

1. Úpal vzniká z horúčavy

Keď sa dlhšiu dobu pohybujeme vo vysokých teplotách či vysokej vlhkosti a nepijeme dostatok tekutín, náš organizmus sa prehreje. Kvôli nedostatočnému pitnému režimu sa nezvláda dostatočne ochladzovať potením a úpal na seba nenechá dlho čakať.

K vzniku úpalu prispieva aj fyzická námaha alebo nadmerné oblečenie.

2. Úžeh vzniká zo slnka

Úžeh je vlastne prehriatie mozgu, ktoré vzniká v dôsledku pobytu na priamom slnku. Konkrétnejšie býva príčina v pôsobení slnečného žiarenia na nekrytú hlavu. Často býva sprevádzaný spálením pokožky.

Aké sú príznaky úpalu a úžehu?

Ako vidíte v tabuľke nižšie, typické príznaky úpalu a úžehu sa často prelínajú. Najväčší rozdiel je v ich nástupe – zatiaľ čo úpal prichádza prakticky okamžite, úžeh sa často ozve až v noci po celodennom slnení.

Ak sa stav zhoršuje a postihnutý upadá do bezvedomia, dostavia sa kŕče alebo šokový stav, na nič nečakajte a vyhľadajte pomoc lekára.

Ako dlho úpal a úžeh trvá?

Akútne príznaky úpalu a úžehu obvykle odznejú počas 1–2 dní. Únava a vyčerpanie môžu pretrvávať ešte niekoľko dní potom.

Akútne príznaky úpalu a úžehu obvykle pominú do 24–48 hodín.

Prvá pomoc pri úpale či úžehu

1. Ochladenie tela

Či už sa potýkate s úžehom alebo s úpalom, v oboch prípadoch je potrebné prehriaty organizmus ochladiť. Postihnutého okamžite presuňte do chladného prostredia a pokiaľ možno uvoľnite odev/zoblečte nadbytočné kúsky oblečenia.

Postupne znižovať telesnú teplotu môžeme rôznymi spôsobmi:

• zapnutím klimatizácie alebo ventilátora,
• vlažnou sprchou (nikdy nie ľadovou!), 
• utieraním vlažnou vodou,
• vlažnými obkladmi (na hlavu, hrudník...).

V prípade nutnosti môžete horúčku znižovať podaním analgetík.

2. Doplnenie tekutín

Postihnutému po malých dávkach dopĺňajte tekutiny – najlepšie ióntové nápoje, ktoré doplnia elektrolyty (t. j. dôležité minerály zodpovedné za rovnováhu tekutín v tele, ktoré potením vyplavujeme z tela). Podávať možno aj osolenú vodu (1 čajová lyžička soli na 1 l vody), ktorá chýbajúce minerály doplní tiež.

Pozor – ak je postihnutý zmätený, dezorientovaný alebo upadá do bezvedomia, tekutiny nepodávame a ihneď voláme záchranku!

3. Oddych

Dbajte na to, aby bol postihnutému zabezpečený dostatok oddychu. Pri závratoch postihnutého uložíme do polohy v ľahu a nohy mierne vyvýšime.

4. Ošetrenie prípadných spálenín od slnka

Úžeh môže veľmi často sprevádzať spálenie pokožky. Pomôcť nám môže napr. panthenol, ideálne v spreji, ktorý pokožku príjemne ochladí.

5. Vyhľadanie lekárskej pomoci

V prípade, že je stav vážny, postihnutý upadá do bezvedomia, dostavia sa kŕče alebo šokový stav, na nič nečakajte a zavolajte záchrannú službu (v SR 155). V krajinách EÚ môžete volať na tiesňovú linku 112. Ak cestujete do inej destinácie, pred odchodom si vždy vyhľadajte telefónne číslo tiesňovej linky.

Prvá pomoc pri úpale a úžehu spočíva najmä v ochladzovaní a postupnom nahrádzaní tekutín.

Prevencia úpalu a úžehu

Pri správnej starostlivosti príznaky úpalu a úžehu pomerne rýchlo ustúpia – väčšinou v rámci 1–2 dní. Bohužiaľ to ale neznamená, že potom budete 100% fit. Pravdepodobne ešte pár dní budete cítiť únavu a vyčerpanie, kým sa telo úplne nezregeneruje. Preto je najlepšie dodržiavať niekoľko pravidiel, aby sme týmto nepríjemným stavom predišli.

1. Vyhýbajte sa slnku medzi 11.–15. hodinou

V tom čase sú slnečné lúče najsilnejšie, preto sa radšej zdržiavajte v tieni.

Ak ste zvyknutí športovať vonku, radšej si tréning presuňte na ráno či večer, keď je intenzita slnečného žiarenia nižšia.

2. Dodržiavajte pravidelný pitný režim

Nečakajte na smäd a tekutiny dopĺňajte pravidelne počas dňa. Neviete, koľko tekutín by ste mali počas dňa prijať? Poradí táto orientačná tabuľka:

U dospelých sa inokedy tiež odporúča prijímať 30–40 ml vody na 1 kg telesnej váhy. Ak vážite 75 kg, denný príjem vody by mal byť 2,3–3 l. Ak sa viac potíte, cvičíte alebo ste si dopriali alkohol, je vhodné príjem tekutín zvýšiť.

Príjem tekutín sledujte nielen u seba, ale aj u svojich detí a rodičov či starých rodičov. Deti všeobecne na hydratáciu nemyslia, starší ľudia zase smäd pociťujú menej, a tak je u nich riziko dehydratácie vyššie.

3. Vždy noste pokrývku hlavy

Klobúk alebo šiltovka vás môžu ochrániť nielen pred úžehom, ale aj pred poškodením očí či spálenými lícami.

Najvhodnejší je klobúk, ktorý je veľký a čo najmenej prepúšťa svetlo – čím menej tkanina presvitá, tým lepšie. Ideálny je napr. tmavý plátený klobúk.

Plážová pohoda, práca v záhradke alebo výšľap po horách. Nech už leto trávite akokoľvek, nezabúdajte na pokrývku hlavy.

4. Pravidelne vetrajte

K úpalu môžete na rozdiel od úžehu prísť úplne kedykoľvek počas roka. Stačí byť v prekúrenej kancelárii alebo nevetranej telocvični. Ak je to možné, zapnite klimatizáciu alebo otvorte okno a vpustite do miestnosti čerstvý vzduch. Dbajte tiež na adekvátne oblečenie – príliš teplé oblečenie totiž tiež môže zapríčiniť úpal.

Len málokto z nás má klimatizáciu doma – tam poslúžia aspoň klasické ventilátory alebo ochladzovače vzduchu. Tie majú oproti ventilátorom tú výhodu, že zároveň ochladzujú vzduch v miestnosti. 

Počas letných horúčav je ventilátor nevyhnutnosť. V dnešnej dobe ho zoženiete za babku – stojanový ventilátor nájdete aj okolo 400 Kč.

Na cestách oceníte malé prenosné ventilátory alebo klasiku v podobe vejárov. Pri prechádzaní pamiatok na dovolenke nezabudnite robiť pravidelné „ochladzovacie" prestávky – sadnite si v klimatizovanej reštaurácii alebo si choďte pozrieť neďaleký kostol. Tam je vždy chladok zaručený. :-)

5. Nezabudnite na opaľovací krém

Aj spálenie pokožky môže ovplyvniť termoreguláciu nášho tela (teda schopnosť nášho tela udržiavať telesnú teplotu). Aj preto býva veľmi často sprievodným príznakom úžehu. Nemali by sme teda zabúdať na pravidelnú aplikáciu opaľovacieho krému.

Ako vybrať ten najlepší opaľovací krém?

Podľa čoho vyberať opaľovacie prípravky sme si už vysvetlili v tomto článku. V skratke by mal kvalitný opaľovací krém spĺňať tieto 3 kritériá:

vysoká ochrana (SPF 30, ideálne 50+),

širokospektrálna ochrana – ochrana pred UVB aj UVA žiarením, ktoré spôsobujú spálenie kože, alergie či predčasné starnutie,

vodoodolnosť – nestratí na účinnosti, aj keď sa spotíte.

Ktoré opaľovacie krémy by sme odporučili?

Vyššie uvedené kritériá spĺňajú napríklad opaľovacie prípravky týchto značiek:

• Bioderma Photoderm – najpredávanejšia slnečná ochrana*.
• La Roche-Posay Anthelios – dermatológmi najodporúčanejšia dermokozmetická značka na svete**.
• Avène Sun – ochrana citlivej pokožky vďaka patentovanému fotoprotekčnému systému, ktorý je stabilný a dlhodobo účinný.

* IMS sell out dataview BIODERMACZPTR CR (sell-out value YTD 9/2021)
** Prieskum trhu s dermokozmetikou vykonaný spoločnosťou IQVIA, október 2018 - júl 2019, medzi dermatológmi 43 krajín, ktorí odpovedali na otázku: Akú dermokozmetickú značku odporúčate alebo predpisujete svojim pacientom najčastejšie?

V prípade prírodnej kozmetiky potom odporúčame: 

• Weleda – hlavnou zložkou je antioxidačná organická protěž alpská a minerálne UV filtre bez nanočastíc.
• Wooden Spoon – z jednoduchých, prírodných a bezpečných ingrediencií pre pokožku celej rodiny.
• Bioregena – obsahuje 100% minerálne filtre prírodného pôvodu a hypoalergénne zloženie.

Ako riešiť úpal a úžeh u detí?

Úpal aj úžeh u detí prebieha rovnako ako u dospelých. Deti sú však k prehriatiu náchylnejšie – ich termoregulácia totiž nie je dostatočne vyvinutá. Ich telo sa nezvláda dobre ochladzovať, a tak je potrebné naozaj dôsledne dodržiavať vyššie uvedené pravidlá prevencie úžehu a úpalu. Deti sú tiež náchylnejšie na dehydratáciu, preto je potrebné zabezpečiť pravidelný príjem tekutín.

Rodičia by rovnako mali dbať na správne oblečenie zodpovedajúce počasiu – voľte voľnejšie oblečenie, ktoré nebráni prúdeniu vzduchu. Chýbať by samozrejme nemala ani pokrývka hlavy.

Čerpáme z nezávislých dôveryhodných zdrojov. Presvedčte sa:

https://www.healthline.com/health/how-much-water-should-I-drink

https://www.nzip.cz/clanek/1404-kolik-tekutin-potrebuje-lidske-telo

https://www.cdc.gov/extreme-heat/prevention/index.html

https://www.pediatriepropraxi.cz/incpdfs/ped-202303-0002_10_001.pdf

https://www.solen.cz/incpdfs/ped-202303-0002_10_001.pdf