Železo – benefity, dávkovanie, kedy užívať

PharmDr. Hana Chudobová
PharmDr. Hana Chudobová

Publikováno

Prečo je železo dôležité, koľko ho užívať a ako spoznáte, že trpíte nedostatkom? Všetko, čo potrebujete vedieť o železe, vysvetlí skúsená lekárnica.

1. Aké sú benefity železa?

Železo je minerál, ktorý v ľudskom tele plní množstvo dôležitých funkcií. Poznáme ho predovšetkým ako súčasť hemoglobínu, krvného farbiva červených krviniek zodpovedného za prenos kyslíka v tele. Nemenej dôležitú úlohu zohráva pri udržiavaní zdravia nášho imunitného systému.

Podľa schválených zdravotníckych tvrdení železo:

  • prispieva k normálnej funkcii imunitného systému,
  • prispieva k zníženiu miery únavy a vyčerpania,
  • prispieva k normálnej funkcii energetického metabolizmu (zabezpečuje uvoľňovanie a spotrebu energie),
  • prispieva k normálnym kognitívnym funkciám u detí, ktoré zahŕňajú pamäť, koncentráciu, pozornosť, bystrosť a pohotovosť,
  • prispieva k normálnej tvorbe červených krviniek a hemoglobínu,
  • prispieva k normálnemu prenosu kyslíka v tele,
  • podieľa sa na procese delenia buniek (ktorý vo zvýšenej miere prebieha v tehotenstve).

2. Aké sú príznaky nedostatku železa v tele?

Nedostatok železa je pomerne častý, najmä u žien alebo osôb s nízkym príjmom železa zo stravy (napr. vegetariáni či vegáni).

Častým prejavom nedostatku železa je chudokrvnosť (anémia), ktorá sa vyznačuje:

  • bledosťou,
  • únavou,
  • búšením srdca,
  • pulzovaním v uchu (tzv. pulzujúci tinitus),
  • nechutenstvom,
  • bolesťami hlavy,
  • oslabenými nechtami a vypadávaním vlasov,
  • chuťou na ľad, hlinu či iné nepožívateľné veci,
  • a znížením obranyschopnosti ľudského tela.

Anémia má zvyčajne pozvoľný nástup. Medzi základné príznaky patrí nápadná bledosť, únava, znížená výkonnosť a slabosť.

3. Aké sú príčiny nedostatku železa v tele?

Príčinou nedostatku železa v tele nemusí byť len jeho nedostatok v jedálničku, na vine môže byť aj strata krvi v dôsledku silnej menštruácie, pôrodu či operácie alebo rôzne ochorenia ovplyvňujúce vstrebávanie železa.

Nedostatok železa je pomerne rozšírený, niektoré skupiny ľudí však k nemu majú o niečo vyššie predpoklady. Deficit najčastejšie postihuje:

4. Aké sú hlavné zdroje železa v potravinách?

Železo sa v strave nachádza v tzv. hemovej a nehemovej forme:

  • Hemové železo sa nachádza v červenom mäse, vnútornostiach (napr. v pečeni), rybách a morských plodoch či vajciach.
  • Nehemové železo sa nachádza v rastlinných zdrojoch (napr. v semienkach, orechoch, listovej zelenine...).

Z výskumov vieme, že hemové železo je naším telom lepšie vstrebateľné ako nehemové železo. Telo absorbuje približne 20–30 % hemového železa, pri nehemovom železe ide o zhruba 1–10 % (vstrebateľnosť sa líši v závislosti od konkrétnej potraviny). Niet divu, že nedostatok železa sa často týka aj veganov a vegetariánov.

Ktoré potraviny obsahujú najviac železa a ako ho efektívne doplniť zo stravy? To sa dozviete v našom článku Železo v potravinách.

5. Aká je odporúčaná denná dávka železa pre dospelých, deti, tehotné a dojčiace ženy?

Dávkovanie železa pre dospelých

Denná referenčná dávka železa pre dospelých má podľa českej vyhlášky č. 330 z roku 2009 Sb. hodnotu 14 mg.

Ohľadom odporúčanej dennej dávky železa si môžete preštudovať odporúčania Národného inštitútu zdravia (National Institutes of Health), ktoré podrobnejšie rozlišujú výšku ODD železa podľa veku a pohlavia:

Vek Muži Ženy
19–50 rokov 8 mg 18 mg
51 rokov a starší 8 mg 8 mg

Dávkovanie železa pre deti

National Institutes of Health USA rozdeľujú odporúčané množstvo železa podľa veku dieťaťa:

Vek dieťaťa Odporúčaná denná dávka železa
0–6 mesiacov 0,27 mg (platí pre zdravé a dojčené novorodencov)
7–12 mesiacov 11 mg
1–3 roky 7 mg
4–8 rokov 10 mg
9–13 rokov 8 mg
14–18 rokov chlapci 11 mg, dievčatá 15 mg

Dávkovanie železa pre tehotné a dojčiace ženy

Železo je dôležité nielen v období tehotenstva, ale aj po pôrode, ktorý je spojený so stratou krvi. Odborníci rozdeľujú odporúčanú dennú dávku železa počas tehotenstva a dojčenia podľa veku ženy:

  Do 18 rokov 18 rokov a staršie
Tehotné ženy 27 mg 27 mg
Dojčiace ženy 10 mg 9 mg


Pri veľkom nedostatku železa je možné dennú dávku navýšiť, samozrejme na odporúčanie lekára. Hornú hranicu pre tehotné a dojčiace ženy stanovili odborníci na 45 mg/deň.

Dostatočný príjem železa počas tehotenstva je dôležitý pre zdravý vývoj plodu a novorodenca. Jeho nedostatok v tele môže viesť k zvýšeniu rizika úmrtia matky či dieťaťa, predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti. Môže ovplyvniť aj kognitívny a behaviorálny vývoj dieťaťa.

6. Kedy je odporúčaný vyšší príjem železa?

Pre naše telo je dôležité neustále udržiavať stabilné množstvo železa v organizme. Preto je nutné pamätať na situácie, pri ktorých môže dôjsť k jeho zvýšenej strate.

Vyšší príjem železa je preto odporúčaný:

  • pri operáciách spojených so stratou krvi,
  • u žien počas menštruácie (úbytok železa je 25–80 mg/deň),
  • v období tehotenstva,
  • po pôrode a počas dojčenia.

Odborníci stanovili hornú hranicu príjmu železa na 45 mg (platí pre mužov, ženy, tehotné aj dojčiace ženy).

Železo po pôrode

Počas pôrodu mamička spolu s krvou stratí veľa železa, popôrodná anémia sa potom prejavuje vyčerpaním, bledosťou, zlou sústredenosťou a závratmi. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča dopĺňať železo po dobu aspoň 6–12 týždňov po pôrode.

7. Ako vybrať kvalitný doplnok stravy so železom?

Na trhu nájdeme veľké množstvo rôznych doplnkov stravy so železom. Tie sa medzi sebou môžu významne líšiť – nielen cenou, ale aj kvalitou. Najkvalitnejšie doplnky stravy spoznáte podľa týchto kritérií:

1. Minimum aditív

Kvalitný doplnok stravy by mal obsahovať čo najmenej prídavných látok (plnidiel, aróm, konzervantov…). Tie totiž telu nijako neprospievajú. Preto vždy dôkladne čítajte etiketu a uistite sa, že doplnok stravy neobsahuje príliš nadbytočných zložiek. Viac sme túto tému rozobrali v článku Ako spoznať kvalitný doplnok stravy.

2. Dobre vstrebateľná forma železa

Vstrebateľnosť znamená absorpciu železa naším telom. Čím je forma vstrebateľnejšia, tým lepšie ju dokáže telo využiť a dopĺňanie minerálu je tak účinnejšie. Naopak menej vstrebateľné formy železa môžu byť lacnejšie, ale neprinesú telu taký úžitok.

Za najlepšie vstrebateľné železo sa považuje železo v tzv. chelátových formách. Ide o:

  • glukonát,
  • mliečnan (tiež laktát),
  • citrónan,
  • fumaran,
  • bisglycinát.

Moje odporúčania na TOP kvalitné doplnky stravy so železom

Tip č. 1: Garden of Life Vitamin Code RAW Healthy Blood

Doplnok stravy Garden of Life patrí k tým najlepším na trhu. Firma si zakladá na kvalitných vstupných surovinách. Vitamíny a minerály tak väčšinou pochádzajú z prirodzených potravín, ako je BIO ovocie alebo zelenina. To zaručuje dobrú vstrebateľnosť telom. Doplnok je obohatený o zmes probiotík a enzýmov, takže ide o praktický produkt 2 v 1. :-)

Ako dlho vydrží: 1 mesiac

Cena za dennú dávku: 19 Kč

Obsah železa v dennej dávke: 28,8 mg

Výhody

  • Vynikajúca vstrebateľnosť vďaka tomu, že železo pochádza z celistvých potravín (nevzniká teda „umelo“)
  • Bez aditív (teda prídavných látok, ktoré nemajú žiadny účinok)
  • Obohatené o probiotiká a enzýmy pre ešte lepšiu vstrebateľnosť
  • Vhodné pre vegánov

Potenciálne nevýhody

  • Vyššia obstarávacia cena a cena za dennú dávku

Tip č. 2: Puhdistamo Triple Iron – Železo, laktoferín a vitamín C 60 kapsúl

Železo fínskej značky Puhdistamo neobsahuje žiadne zbytočné aditíva. Obsahuje železo v 2 vysoko vstrebateľných formách – bisglycináte a fumaráte. Tieto formy sú obohatené o laktoferín a vitamín C, ktoré podporujú lepšie vstrebávanie a využitie železa telom. Denná dávka obsahuje 50–100 mg železa podľa zvoleného dávkovania.

Ako dlho vydrží: 1–2 mesiace (podľa zvoleného dávkovania)

Cena za dennú dávku: 8–16 Kč (podľa zvoleného dávkovania)

Obsah železa v dennej dávke: 50–100 mg

Výhody

  • Kombinácia 2 vysoko vstrebateľných foriem železa (bisglycinát a fumarát)
  • Obohatené o laktoferín a vitamín C, ktoré podporujú lepšiu absorpciu železa telom
  • Bez aditív (teda prídavných látok, ktoré nemajú žiadny účinok)
  • Vysoké množstvo železa na dennú dávku (50–100 mg podľa zvoleného dávkovania)

Nevýhody

  • Vyššia obstarávacia cena
  • Nevhodné pre vegánov

Tip č. 3: Now Foods Iron Bisglycinate železo chelát Ferrochel 18 mg 120 rastlinných kapsúl

Železo od Now Foods vám vydrží celé 4 mesiace a denná dávka vás bude stáť iba 2 Kč. Je zaručená dobrá vstrebateľnosť vďaka forme bisglycinátu. Jedinou nevýhodou je obsah prídavných látok, ktoré sú však vo všeobecnosti považované za neškodné.

Ako dlho vydrží: 4 mesiace

Cena za dennú dávku: 2 Kč

Obsah železa v dennej dávke: 18 mg

Výhody

  • Vynikajúca vstrebateľnosť (bisglycinát)
  • Výborný pomer cena-výkon
  • Ekonomické balenie – vydrží 4 mesiace
  • Vhodné pre vegánov

Potenciálne nevýhody

  • Obsahuje aditíva (neškodné protihrudkujúce látky a plnidlo)

8. Ako zvýšiť vstrebávanie železa?

Doplnok stravy so železom užívajte na prázdny žalúdok. Ak by vám spôsoboval žalúdočné ťažkosti, užívajte ho s jedlom alebo bezprostredne po ňom (aj za cenu nižšej vstrebateľnosti telom).

Vhodné je užívať železo spoločne s vitamínom C, ktorý zvyšuje vstrebávanie železa. Preto železo zapite ovocným džúsom alebo si k nemu dajte kúsok ovocia. Prípadne si rovno vyberte doplnok stravy, ktorý obsahuje železo aj vitamín C (napr. komplex Healthy Blood od Garden of Life alebo železo značky Nordbo).

9. Čo bráni vstrebávaniu železa?

Niektoré nápoje, potraviny, doplnky stravy či lieky môžu znižovať vstrebávanie železa. Čomu sa teda vyhnúť pri užívaní železa?

Železo nezapíjajte čajom, kávou alebo vínom. Počkajte aspoň 1 hodinu po konzumácii doplnku stravy alebo jedla s obsahom železa.

Vyhnite sa jedlám s vysokým obsahom vlákniny (celozrnné pečivo a cestoviny, hnedá ryža…), ktoré môžu zhoršovať vstrebávanie železa.

Vyhnite sa potravinám s vysokým obsahom šťavelanov (cvikla, fazuľa, rebarbora, špenát), ktoré môžu znížiť absorpciu železa.

Spolu so železom neužívajte vápnik a antacidá (lieky znižujúce kyslosť žalúdka). Medzi ich užitím urobte 4-hodinový odstup.

10. Je možné sa predávkovať železom?

Výnimočne. Prípady predávkovania železom sú zriedkavé. Príčinou nadbytku železa v krvi môže byť nadmerné užívanie vysokých dávok železa vo forme doplnku stravy alebo porucha metabolizmu železa (telo železo zle spracováva).

Predávkovanie železom sa prejavuje predovšetkým akútnymi tráviacimi ťažkosťami (vracanie, hnačka, bolesti brucha), z dlhodobého hľadiska potom poškodením orgánov (najmä pečene).

Čo robiť, keď vám bol zistený nadbytok železa v krvi

Úplne kľúčové je zistiť príčinu nadbytku železa v krvi a vylúčiť možné poruchy metabolizmu železa (napr. ochorenie nazývané hemochromatóza). Na základe týchto zistení potom lekár určí vhodnú liečbu alebo úpravu jedálnička.

11. S ktorými liekmi nie je železo vhodné kombinovať?

Prípravky s obsahom železa môžu oslabiť účinok niekoľkých typov liekov alebo zvýrazniť niektoré ich nežiaduce účinky. Ide predovšetkým o tieto lieky:

Tzv. „inhibítory protónovej pumpy” (lieky s účinnou látkou omeprazol, lansoprazol a pod. určené na zníženie kyslosti žalúdka) môžu naopak znižovať absorpciu železa

Na vyššie uvedené samozrejme upozorňujú výrobcovia dotknutých liekov v ich príbalovom letáku, vrátane odporúčaní, aby konkrétny liek bol užitý napr. až po 4 hodinách po prípravku so železom.

12. Za ako dlho začne železo účinkovať?

Veľa ľudí zaujíma, za ako dlho začne železo účinkovať. To, kedy pocítite zlepšenie, je individuálne – závisí nielen od miery nedostatku železa, ale aj od zvoleného doplnku stravy. Tie sa totiž môžu líšiť vstrebateľnosťou aj obsahom železa v dennej dávke.

Zlepšenie obvykle pocítite po 2–3 mesiacoch pravidelného užívania železa. Pri miernych prejavoch nedostatku železa už v priebehu niekoľkých týždňov. Väčšie nedostatky železa je vhodné konzultovať s lekárom, ktorý vám môže predpísať preparát s obsahom železa (napr. Aktiferrin, Sorbifer alebo Tardyferon).

Čerpáme z nezávislých a dôveryhodných zdrojov. Presvedčte sa:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31030809/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24048634/

https://www.whijournal.com/article/S1049-3867(24)00024-0/pdf

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32077335/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4541375/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22575608/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20804527/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18755344/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4179187/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6367879/

https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2009-330

https://ods.od.nih.gov/factsheets/iron-healthprofessional/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29878148/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22123641/

https://www.who.int/tools/elena/interventions/iron-postpartum

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28746201/

https://www.msdmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/poisoning/iron-poisoning

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2340448/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1443969/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21150767/

 

Zverejnené: 28. 4. 2023
Naposledy aktualizované: 13. 2. 2025

 

Autor článku

PharmDr. Hana Chudobová

Vystudovala jsem klinickou farmacii na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Zanedlouho poté jsem začala provozovat svoji vlastní lékárnu, kterou mám až do současnosti. Za tu dobu jsem si rozšířila odborný rozhled nejen řadou certifikovaných kurzů o poradenství ve farmacii, ale především denodenní prací s pacienty, kteří se za mnou vrací již přes 30 let. V praxi využívám své znalosti a zkušenosti s pacienty společně s poznatky současné medicíny. Farmacii mám ráda, přináší mi radost a dlouhodobé uspokojení.