Železo v tehotenstve a po pôrode: Prečo je tak dôležité?

PharmDr. Hana Chudobová
PharmDr. Hana Chudobová

Publikováno

Zistite, prečo je železo v tehotenstve kľúčové, ako doplniť jeho hladinu stravou a doplnkami, a prečo je dôležité aj po pôrode a pri dojčení.

Prečo je železo v tehotenstve kľúčové?

V tehotenstve významne rastú nároky na železo (najmä v 2. a 3. trimestri), ktoré je potrebné pre dostatočnú tvorbu červených krviniek. V tele ženy sa totiž zväčšuje objem krvi. Nielen kvôli tomu, aby bol zaistený prísun kyslíka a živín plodu (bábätko si železo ukladá a zo zásob čerpá aj niekoľko mesiacov po narodení), ale aj z dôvodu prípravy na zvýšenú stratu krvi pri pôrode.

Tip na ďalšie čítanie

Železo je pre naše telo životne dôležité, okrem iného prispieva aj k funkcii nášho imunitného systému či zníženiu miery únavy a vyčerpania. Prečítajte si o ňom podrobnejšie v našom sprievodcovi železom.

Čo môže spôsobiť nedostatok železa v tehotenstve?

Nedostatok železa v tehotenstve môže mať vážne následky. Štúdie ukazujú, že môže viesť k zvýšeniu rizika nízkej pôrodnej hmotnosti až nebezpečenstvu predčasného pôrodu. V prípade súbehu s ďalšími kritickými skutočnosťami môže byť dokonca zvýšené riziko poškodenia zdravia až ohrozenia života matky aj novorodenca.

Dostatočná tvorba červených krviniek zabezpečuje dostatočnú výživu a okysličenie buniek organizmu vrátane nervovej sústavy. To je nevyhnutnou podmienkou postupného rozvoja chápania informácií, myslenia, koncentrácie, pamäti a reči u najmenších detí. Nedostatok železa tak môže mať na vývoj nervového systému detí negatívny vplyv.

Železo je životne dôležité pre zdravie mamičky aj dieťaťa.

Prejavy nedostatku železa v tehotenstve

Železa mávajú ženy všeobecne nedostatok aj mimo tehotenstva. A to najmä tie, ktoré majú silnejšiu menštruáciu – s krvou totiž dochádza k významným stratám tohto minerálu. Môže sa teda stať, že nedostatok železa v tehotenstve má žena už od obdobia pred počatím. Telo navyše vyžaduje vyššie množstvo železa a nie vždy zvládne mamička prijať odporúčanú dávku len zo stravy.

Nedostatok železa môže u tehotných viesť k anémii (chudokrvnosti), ktorá sa prejavuje:

  • únavou a vyčerpaním,
  • nápadnou bledosťou,
  • slabosťou,
  • zlou koncentráciou,
  • búšením srdca.

Ako doplniť železo v tehotenstve?

Tehotným ženám odporúčajú National Institutes of Health USA užívať 27 mg železa denne. Železo môžete dopĺňať:

1. Cielene zo stravy

To však nemusí byť vždy možné či dostatočné. Či už z dôvodu, že vás trápia nevoľnosti alebo nechutenstvo. Alebo z dôvodu, že najbohatším zdrojom železa sú pečeň, ktoré sa však v tehotenstve skôr neodporúča konzumovať kvôli vysokému množstvu vitamínu A.

2. Pomocou doplnkov stravy

Kde strava nestačí, pomôžu doplnky stravy s obsahom železa. Ak preferujete tehotenské multivitamíny, dôkladne si preštudujte zloženie a presvedčte sa, že ten váš železo obsahuje.

3. Lieky na doplnenie hladiny železa

Pri väčších nedostatkoch a anémii zvyčajne lekár predpisuje prípravky s obsahom železa (napr. Tardyferon).

Pri potvrdenej anémii môže lekár predpísať vyššie dávky – podľa odborníkov je bezpečné užívať až 45 mg železa denne. Dávkovanie vždy konzultujte s lekárom, dlhodobý príjem vysokých dávok železa totiž môže byť toxický.

Tipy na kvalitní železo pro těhotné najdete v nezávislém testu biochemičky Míši Bebové.

Čo jesť pre dostatok železa?

Najvýznamnejšími zdrojmi železa sú živočíšne výrobky, najmä:

  • červené mäso (napr. hovädzie, bravčové, jahňacie),
  • ryby,
  • morské plody,
  • vajcia.
Ideálne voľte naozaj kvalitné mäso a ryby od producentov, ktorým dôverujete a u ktorých nepredpokladáte kontamináciu ich produktov škodlivinami. Úplne sa vyhnite surovým rybám či nedostatočne prepečeným steakom.

Výborným zdrojom železa sú aj pečeň, tie sa však v období tehotenstva skôr neodporúča konzumovať, alebo si aspoň strážte primerané množstvo konzumácie. Sú totiž bohaté aj na vitamín A, ktorého nadbytok môže ohroziť vývoj plodu.

Medzi rastlinné zdroje železa patria napr.:

  • strukoviny – fazuľa, šošovica, hrášok, cícer,
  • orechy a semienka – pistácie, kešu, slnečnicové, tekvicové semienka,
  • listová zelenina – kapusta, brokolica.

Železo z rastlinných zdrojov naše telo vstrebáva asi 2x horšie než železo z mäsa. Napríklad preto, že okrem železa tieto potraviny obsahujú aj iné zložky (vlákninu, šťavelany), ktoré absorpciu znižujú. To však samozrejme neznamená, že by sme ich mali z jedálnička vyradiť. Ideálne si ich doprajte spolu so zdrojom vitamínu C, ktorý vstrebateľnosť železa naopak zvyšuje (k jedlu si dajte napríklad papriku či kiwi alebo popíjajte ovocnú šťavu). Vstrebateľnosť zvyšuje aj súčasná konzumácia živočíšnych zdrojov železa.

Čo nejesť pri užívaní železa?

Niektoré potraviny či nápoje môžu vstrebávanie železa zhoršovať – napríklad káva alebo čaj, ktorými nie je vhodné železo zapíjať. Absorpciu železa tiež môžu znížiť potraviny s vysokým obsahom šťavelanov (cvikla, fazuľa, rebarbora, špenát) či vlákniny (celozrnné pečivo a cestoviny, hnedá ryža…).

Spolu so železom neužívajte vápnik (vrátane potravinových zdrojov) a antacidá (lieky znižujúce kyslosť žalúdka). Urobte medzi nimi 4-hodinový odstup.

Kedy brať doplnky stravy so železom v tehotenstve?

Získať potrebné množstvo železa nemusí byť v tehotenstve jednoduché – napríklad kvôli nevoľnostiam či nechutenstvu. Ak teda z nejakého dôvodu nie ste schopná získať dostatok železa len z jedla, môžete si pomôcť „barličkami” v podobe doplnku stravy. Ten zaistí, že v dennej dávke získate vždy rovnaké množstvo účinnej látky. Všeobecne sa odporúča železo dopĺňať najmä v 2. a 3. trimestri, kedy ho telo potrebuje najviac.

O tom, ako vybrať kvalitné železo, som sa rozpísala v tomto článku. Ak nechcete železo hľadať „na vlastnú päsť”, inšpirujte sa mojimi tipmi na veľmi kvalitné a dobre vstrebateľné (= telom využiteľné) doplnky stravy s obsahom železa pre tehotné:

Pozor

Ešte predtým, než začnete dopĺňať železo pomocou doplnku stravy, poradte sa so svojím lekárom. Ak už užívate multivitamín pre tehotné, presvedčte sa, že železo už neobsahuje. Ak áno, dbajte na to, aby ste neprekročili odporúčanú dennú dávku.


Železo po pôrode: Prečo je dôležité?

Železo je jednou z najviac nedostatkových živín čerstvých mamičiek. Pri pôrode matka spolu s krvou stratí veľa železa, popôrodná anémia sa potom prejavuje:

  • vyčerpaním,
  • bledosťou,
  • zlou koncentráciou
  • a závratmi.

Dôležité je železo aj pre následnú regeneráciu po pôrode.

Nejedna mamička z pôrodnice odchádza aj s receptom na prípravok so železom, pri väčších stratách je železo podávané intravenózne (teda žilne).

Ako doplniť železo po pôrode?

Počas pôrodu u niektorých žien dochádza k naozaj vysokým stratám železa. Základom je samozrejme pestrá strava bohatá na železo (červené mäso, pečeň, ryby…), ktorá však nemusí vždy stačiť. Obdobie po pôrode je tiež plné zmien a nie vždy má mamička čas na varenie, a tak nie je na škodu siahnuť po kvalitnom železe v podobe doplnku stravy.

Dojčiacim mamičkám po pôrode môžem odporučiť tieto železá v chelátovej forme, ktoré sú šetrnejšie k tráviacemu ústrojenstvu než bežné železá na trhu (je teda menšie riziko zápchy, ktorá je v popôrodnom období strašiakom všetkých mamičiek):

Ako dlho brať železo po pôrode?

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča dopĺňať železo po dobu aspoň 6–12 týždňov po pôrode.


Železo pri dojčení: Ako ovplyvňuje matku aj dieťa?

Železo u dojčiacej matky

Nielen tesne po pôrode, ale aj v období dojčenia je železo pre matku dôležité. Nielenže predchádza vzniku anémie, ale tiež prispieva k zníženiu miery únavy a vyčerpania.

Odborníci odporúčajú počas dojčenia užívať 9 mg železa, pričom horná hranica pri väčšom nedostatku je stanovená až na 45 mg. Podľa doterajších výskumov nemá príjem železa (ani jeho zvýšeného množstva) v období dojčenia negatívny vplyv na hladinu železa u dieťaťa.

Železo u detí

Bábätko v prvých 4–6 mesiacoch čerpá železo zo svojich zásob, ktoré si vytvorilo ešte pred narodením. Dojčené deti tento minerál prijímajú aj z materského mlieka, nedojčené potom z umelého mlieka, ktoré je obohatené o železo.

U dieťaťa je železo zásadné pre vývoj mozgu, prispieva k normálnym kognitívnym funkciám (pamäť, koncentrácia, pozornosť, čulosť, bystrosť či hbitosť). Nedostatok železa sa u detí môže tiež prejavovať anémiou, zníženou imunitou, u batoliat si potom môže rodič všimnúť zhoršenie pamäti, pozornosti či vnímania okolia. Prípadné nedostatky odhalia krvné testy.

Anémia, oslabenie imunity či zhoršenie vnímania a pozornosti. Aj to môžu byť prejavy nedostatku železa u dieťaťa.

Aké ďalšie vitamíny a minerály brať počas tehotenstva a dojčenia?

Železo nie je jedinou látkou, ktorej dostatok je pre obdobie tehotenstva a dojčenia kľúčový. O tých ďalších si prečítate v našich sprievodcoch:

Autor článku

PharmDr. Hana Chudobová

Vystudovala jsem klinickou farmacii na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Zanedlouho poté jsem začala provozovat svoji vlastní lékárnu, kterou mám až do současnosti. Za tu dobu jsem si rozšířila odborný rozhled nejen řadou certifikovaných kurzů o poradenství ve farmacii, ale především denodenní prací s pacienty, kteří se za mnou vrací již přes 30 let. V praxi využívám své znalosti a zkušenosti s pacienty společně s poznatky současné medicíny. Farmacii mám ráda, přináší mi radost a dlouhodobé uspokojení.