Omega 3 mastné kyseliny – Najčastejšie otázky a odpovede

Omega 3 mastné kyseliny – Najčastejšie otázky a odpovede

PharmDr. Hana Chudobová

Kardiovaskulárne a onkologické ochorenia, reumatoidná artritída, Alzheimerova choroba, demencia. Na to a ešte viac môže mať vplyv nedostatok hladiny Omega 3 v tele. Poznáme odpovede na najčastejšie otázky.

1) Aké sú benefity Omega 3 mastných kyselín?

Omega 3 mastné kyseliny (MK) patria do skupiny polynenasýtených MK, z ktorých je dôležitá „alfa - linolénová kyselina“ (ALA) a pre ľudské telo je potom najvýznamnejšia „eikosapentaénová kyselina“ (EPA) a „dokosahexaenová kyselina“ (DHA ). Ide o esenciálne MK, ktoré musia byť pravidelne dodávané nášmu organizmu prostredníctvom stravy. A to aj napriek tomu, že je na bunkovej úrovni možná čiastočná konverzia ALA na EPA a následne DHA - štúdie však udávajú, že ide o veľmi limitovaný proces, maximálne na úrovni do 15% odporúčanej dennej dávky. (1)

Omega 3 MK sú základnou súčasťou fosfolipidov, ktoré utvárajú štruktúru bunkových membrán. Vysoko prítomné sú najmä v bunkách mozgu, v spermiách a v očnej sietnici.

Ďalej Omega 3 MK spolu s Omega 6 MK zaisťujú na bunkovej úrovni nášmu telu energiu prostredníctvom molekúl s podobnou chemickou štruktúrou. Tieto zlúčeniny, tzv. eicosanoidy, majú v ľudskom organizme ale oveľa širšie uplatnenie:

  • Sú kľúčové pre náš kardiovaskulárne, pľúcne, imunitné a hormonálny systém
  • Sú to dôležité mediátory - zúčastňujúci sa napríklad v procese zápalu, zúženie ciev alebo agregácia krvných doštičiek, tj. zrážanlivosti krvi

Významné množstvo štúdií sa aj v súčasnosti venuje posúdeniu možného protektívneho významu Omega 3 MK v niekoľkých kľúčových oblastiach:

  • Kardiovaskulárneho ochorenia a jeho rizikových faktorov (2, 3, 4
  • Zdravie detí a rozvoj ich nervového systému (5, 6
  • Prevencia onkologických ochorení (7, 8, 9, 10, 11)
  • Alzheimerovej choroby, demencie a kognitívnych funkcií (12, 13)
  • Vekom podmienenej makulárnej degenerácie (strata centrálneho videnia až úplná strata zraku) a poškodenie funkcie očí (14, 15, 16)
  • Reumatoidnej artritídy (17, 18, 19)

K ďalším ochoreniam, u ktorých sa aktuálne skúma možný podporný účinok Omega 3 MK, patria:

O tom, aký majú vplyv Omega 3 MK na srdce, sa podrobnejšie dočítame v tomto článku Môžu Omega 3 znížiť riziko úmrtia na ochorenie srdca? Štúdia tvrdí až o 35%

 

2) V akých potravinách nájdeme Omega 3 mastné kyseliny?

Hlavným prírodným rezervoárom EPA a DHA sú jednobunkové mikroriasy, ktoré konzumujú ryby a týmto u nich dochádza k akumulácii EPA a DHA. Z tohto dôvodu sú ryby a výrobky z nich následne základným zdrojom životne dôležitých nenasýtených MK pre človeka.

Obsah Omega 3 MK je u jednotlivých druhov rýb odlišný vzhľadom na rozdielne množstvo tukového tkaniva, ktoré obsahujú.

A závisí aj od toho, či ide o ryby chované na farmách (tj prikrmované), alebo divoko žijúce. (22, 23, 24)

Hovädzie mäso naproti tomu obsahuje veľmi málo Omega 3 MK, ale aj tu bol pozorovaný zaujímavý rozdiel v obsahu Omega 3 MK vzhľadom na to, či hovädzí dobytok konzumoval trávu z pasienkov, alebo bol kŕmený obilninami.

Je nutné pamätať tiež na skutočnosť, že mnoho producentov potravín (vajíčka, jogurty, mlieko, džúsy,…) obohacuje svoje produkty o Omega 3 MK, čo by výrobcovia mali uvádzať na obaloch svojich produktov.

losos omega 3

Foto: Podľa odborníkov by sme mali ryby konzumovať minimálne 1 - 2x týždenne.

 

3) Aká je odporúčaná denná dávka Omega 3 mastných kyselín pre dospelých?

Ohľadom odporúčanej dennej dávky Omega 3 MK pre dospelých je možné si preštudovať napríklad odporúčanie National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services:

Vek Pohlavie Odporúčaná odporúčaná denná dávka Omega 3:
19 rokov a starší muži 1,6 g
19 rokov a starší ženy 1,1 g

 

4) Ako sa môže prejavovať nedostatok Omega 3 mastných kyselín v tele?

Nedostatok Omega 3 MK sa môže viditeľne prejaviť napríklad na pokožke, ktorá sa stáva drsnou až šupinatou so zápalovými prejavmi - dermatitis.

Iným častým prejavom deficitu Omega 3 esenciálnych MK bývajú poškodené funkcie nervovej sústavy, imunitného systému a chronické ochorenie srdca.

Je dôležité si uvedomiť, že riziko nedostatku Omega 3 MK hrozí aj u jedincov s poruchou vstrebávania potravy napríklad v dôsledku Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy, zápalu čriev.

 

5) Ako môžem rýchlo a ľahko doplniť Omega 3 mastné kyseliny?

Pridajte jedlá bohaté na Omega 3 do svojho jedálnička. Zvážte doplnky stravy s Omega 3, ktoré môžu tento proces urýchliť.

 

6) Ako vybrať kvalitný doplnok stravy s obsahom Omega 3 mastných kyselín?

Doplnok by mal obsahovať:

  1. Minimum aditív (napr. konzervantov, aróm, sladidiel) 
  2. Min. 50% EPA + DHA Omega 3 mastných kyselín na 1 kapsulu
  3. Vo forme krillu alebo triglyceridov - ideálne vstrebateľné pre naše telo
  4. Rybí olej bol šetrne očistený od potenciálnych toxínov
  5. Pre extra milovníkov prírody: Ryby pochádzajú z udržateľného rybolovu

Podrobnejšie je téma rozobraná v článku 5 tipov ako vybrať kvalitný doplnok s Omega 3.

 

Aké doplnky stravy s Omega 3 mastnými kyselinami odporúčam?

Doporučujem Omega 3 mastné kyseliny, ktoré spĺňajú vyššie uvedené podmienky pre tú najlepšiu kvalitu.

Dobrý pomer výkon/cena (chýba iba udržateľný rybolov): 

 

7) Je možné sa predávkovať Omega 3 mastnými kyselinami?

Výnimočne áno. Ide ale väčšinou len o mierne prejavy vyvolané dlhodobým užívaním rádovo nadmerných dávok Omega 3 MK oproti odporúčaným denným dávkam.

Ako nežiaduce vedľajší účinok je uvádzané napríklad:

  • Možné zníženie imunitnej odpovede vzhľadom na potlačenie zápalových reakcií
  • Zníženie agregácie krvných doštičiek v procese krvnej zrážanlivosti
  • Nepríjemná chuť
  • Pálenie záhy
  • Hnačka
  • Bolesti hlavy
  • Zhoršené dýchanie

 

8) Je vhodné užívať Omega 3 mastné kyseliny v tehotenstve? Ak áno, v akom množstve?

Odporúčané denné dávky Omega 3 MK v gramoch (g) pre tehotné a dojčiace ženy sú uvedené napr. v prehľade National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services:

Vek Stav Odporúčaná odporúčaná denná dávka Omega 3 (v g):
14 – 18 rokov Tehotné ženy 1,4 g
14 – 18 rokov Dojčiace ženy 1,3 g
19 rokov a viac Tehotné ženy 1,4 g
19 rokov a viac Dojčiace ženy 1,3 g

Ohľadom potvrdenia možných protektívnych účinkov Omega 3 MK u tehotných žien prebiehajú stále rozsiahle a dlhodobé štúdie.

Tomu, aké sú Omega 3 MK dôležité nielen v tehotenstve, sme sa viac venovali v týchto článkoch:

 

9) Je vhodné užívať Omega 3 mastné kyseliny v detstve? Ak áno, v akom množstve?

Ohľadom odporúčanej dennej dávky Omega 3 MK v závislosti od veku dieťaťa je možné si preštudovať napríklad odporúčanie National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services:

Vekové kategórie Odporúčaná denná dávka Omega 3 MK (v g)
Novorodenci do 6 mesiacov 0,5 g
Dojčatá 7 - 12 mesiacov 0,5 g
Deti 1 - 3 roky 0,7 g
Deti 4 - 8 rokov 0,9 g
Deti 9 - 13 rokov 1,2 g chlapci / 1,0 g dievčatá
Mladiství 14 – 18 rokov 1,6 g chlapci / 1,1 g dievčatá

Ohľadom potvrdenia možných protektívnych účinkov Omega 3 MK u malých detí a adolescentov prebiehajú stále rozsiahle a dlhodobé štúdie.

 

10) Aké osoby sú ohrozené najmä nedostatkom Omega 3 mastných kyselín?

Nedostatkom Omega 3 MK z dôvodu jeho zníženého príjmu alebo vstrebávania môžu byť ohrození najmä starší ľudia a pacienti trpiaci chronickým zápalovým črevným ochorením (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída).

Nielen vo vyššie uvedených prípadoch môže byť potrebné denné množstvo Omega 3 MK doplnené napríklad použitím vhodných doplnkov stravy, ktorých odporúčané dávkovanie je uvedené v príbalovom letáčiku každého produktu.

 

11) Sú nejaké lieky, ktoré môžu hladinu Omega 3 mastných kyselín v tele znižovať?

Nie je mi známe.

 

12) Sú nejaké lieky/doplnky stravy, s ktorými nie je Omega 3 mastné kyseliny vhodné kombinovať?

Áno, nežiaduce interakcie môžu nastať najmä v kombinácii s liekmi potlačujúcimi zrážanlivosť krvi (antikoagulancia). Tá môže byť znížená významnejšie, než pri podaní samotného lieku a je nutné ju monitorovať. Ide napríklad owarfarín (25, 26), alebo kyselinu acetylosalicylovú - Acylpyrin, Aspirín a pod.

Interakcií medzi liekmi a Omega 3 MK môže byť ale viac a závisí nielen na veku a telesnej konštitúcii jedinca, ale aj na jeho metabolických funkciách a zdravotnom stave všeobecne. Preto sa odporúča, aby potencionálne nežiaduce interakcie vo vzťahu s užívanými liekmi boli pre konkrétneho jedinca vyhodnotené lekárom alebo lekárnikom.

 

13) Dochádza k nejakým prirodzeným stratám Omega 3 mastných kyselín?

Nie je mi známe.

 

Záverom:

Omega 3 mastné kyseliny sú považované za jedny z najdôležitejších látok, pretože hrajú veľmi zásadnú úlohu v kľúčových procesoch organizmu. Napriek tomu sú všeobecne podhodnocované a populácie v našej krajine trpia ich nedostatkom. Myslite na to pri tvorbe vášho jedálnička a príp. pre efektívne doplnenie siahnite po kvalitných doplnkoch stravy.

 

Zdroje:

[1] Harris WS. Omega-3 fatty acids. In: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., eds. Encyclopedia of Dietary Supplements. 2nd ed. London and New York: Informa Healthcare; 2010:577-86.

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22682084/

[3] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27357102/

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30019766/

[5] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26740026/

[6] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22348468/

[7] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23814120/

[8] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22513196/

[9] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16434631/

[10] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17823383/

[11] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23766835/

[12] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22696350/

[13] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12654166/

[14] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21402976/

[15] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18689376/

[16] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24557349/

[17] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22591891/

[18] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1529284/

[19] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1459173/

[20] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26675770/

[21] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26197477/

[22] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19087364/

[23] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25108414/

[24] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26899924/

[25] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14742793/

[26] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10767122/

 

PharmDr. Hana Chudobová
autor článku

Vystudovala jsem klinickou farmacii na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Zanedlouho poté jsem začala provozovat svoji vlastní lékárnu, kterou mám až do současnosti. Za tu dobu jsem si rozšířila odborný rozhled nejen řadou certifikovaných kurzů o poradenství ve farmacii, ale především denodenní prací s pacienty, kteří se za mnou vrací již přes 30 let. V praxi využívám své znalosti a zkušenosti s pacienty společně s poznatky současné medicíny. Farmacii mám ráda, přináší mi radost a dlouhodobé uspokojení.

poradna@vitalpoint.cz

Súvisiace články