Prihlásiť sa Prihlásiť sa Porovnať produkty
  1. Domov
  2. Blog
  3. Vše
  4. Slnko a atopický ekzém – ako si užiť leto bez jeho zhoršenia

Slnko a atopický ekzém – ako si užiť leto bez jeho zhoršenia

PharmDr. Hana Chudobová
PharmDr. Hana Chudobová

Publikováno

Poradíme, ako si poradiť s atopickým ekzémom v lete, ako vybrať ten správny opaľovací krém pre atopikov a ako zabrániť zhoršeniu ekzému.

Je slnko pre atopický ekzém prospešné, alebo naopak škodlivé?

Slnko je pre naše zdravie veľmi dôležité – zlepšuje náladu a pomáha nášmu telu tvoriť tak veľmi potrebný vitamín D. Nielen pre atopikov, ale aj pre kohokoľvek iného môže byť slniečko prospešné. Avšak len za predpokladu, že to s ním nepreháňame a sme primerane chránení.

Väčšina atopikov počas leta zažila zlepšenie ekzému na vlastnej koži. Prečo to tak je? Atopický ekzém je druh zápalu a slniečko na zápal pozitívne pôsobí. Ostatne na rovnakom princípe fungujú fototerapie, ktoré cielene lekári v boji proti atopii využívajú. Musíme si však uvedomiť, že cielená fototerapia funguje kontrolovaným spôsobom, vo veľmi slabej koncentrácii a iba na veľmi krátky čas (zvyčajne niekoľko minút).

Príliš veľa slnka škodí

Nič sa nemá preháňať. Prílišné vystavovanie sa slnku môže mať za následok spálenie pokožky, predčasné starnutie kože aj rakovinu. Nedostatočná ochrana pred UV žiarením tiež môže poškodiť naše oči a zrak.

Prečo sa musia atopici chrániť pred slnkom viac než ostatní?

Okrem vyššie spomínaných negatívnych dopadov UV žiarenia môžu atopika trápiť ďalšie problémy spojené so slnkom:

  • Teplo – už aj tak vysušenú atopickú pokožku ešte viac vysušuje (viď článok 10 spúšťačov atopického ekzému).

  • Potenie – spôsobuje svrbenie a zhoršenie atopického ekzému.

  • Spálenie – je tiež forma zápalu. Spálenie môže už zápalovej atopickej pokožke spôsobiť skutočné muky a postarať sa o predčasný koniec dovolenky.

Vzplanutie ekzému je v lete bežné. Môže za to teplo, potenie aj spálenie od slnka. Každý atopik by sa mal pred horúčavou a slnkom chrániť. (Zdroj fotky: Intercoastal Medical)

Slnko a kortikoidy

Používate lokálne kortikosteroidy? So slniečkom opatrne. Hoci nebolo preukázané, že by kortikoidné masti zvyšovali citlivosť pokožky na slnko (naopak, často sa používajú na zmiernenie príznakov spálenia), mnohí atopici majú opačnú skúsenosť. Pri dlhodobom používaní môžu kortikoidy stenčovať kožu, ktorá je potom náchylnejšia na spálenie a podráždenie. Preto si slnko užívajte s mierou a pokožku chráňte opaľovacím krémom s vysokou UV ochranou.

Ako chrániť atopickú pokožku pred slnkom

Dôkladná ochrana atopickej pokožky pred slnkom môže predísť zhoršeniu ekzému. Pristupovať by sme k nej mali komplexne – teda kombinovať viac spôsobov ochrany, ako je opaľovací krém, ochranné oblečenie a tieň:

1. Vhodný opaľovací krém ako základ

Opaľovací krém by sme mali mať vždy poruke. Samotný však na ochranu nestačí, žiadny opaľovací krém totiž neposkytuje 100 % ochranu. Navyše jeho účinnosť vplyvom potenia, kúpania a osušenia pokožky uterákom klesá. Ako vybrať to správne SPF pre atopickú pokožku poradíme nižšie.

2. Ochranné pomôcky – košeľa, okuliare, pokrývka hlavy, slnečník

Oblečenie a ďalšie ochranné pomôcky sú najprirodzenejší spôsob, ako sa chrániť pred slnkom. Nezabúdajte na:

  • oblečenie s dlhými rukávmi/nohavicami z pevnej a nepriehľadnej tkaniny (keď látku podržíme proti svetlu, mala by čo najmenej presvitať),
  • pokrývku hlavy,
  • slnečné okuliare s označením UV400,
  • slnečník/plážový stan.

Majte však na pamäti, že slnečné žiarenie tkaninou stále preniká, preto je najúčinnejšie kombinovať aj ostatné spôsoby ochrany.

Náš tip

Ak sa chceme chrániť na súši alebo vo vode, môžeme si vybrať špeciálne oblečenie s UV ochranou. Ponúkajú ho napr. Decathlon, NORDBLANC, UVTex alebo Malý plavec. 

3. Vyhľadávajte tieň

Väčšinu času sa snažte tráviť v tieni. Najmä medzi 10. a 15. hodinou, keď sú slnečné lúče najsilnejšie, je tieň nevyhnutnosťou.

Slnko opáli aj v tieni

Pamätajte na všeobecne známe pravidlo, že aj v tieni slniečko opáli. Slnečné žiarenie sa totiž odráža od piesku, takže ani pod slnečníkom nie ste 100 % chránení. Preto je potrebné pokožku chrániť oblečením aj opaľovacím krémom.

4. Vyvarujte sa prehriatiu pokožky

Pri prehriatí je ideálne ochladiť sa v bazéne alebo v mori. Môžete použiť aj termálnu vodu v spreji, ktorá zníži teplotu pokožky. 

Atopický ekzém a more

More má vo všeobecnosti blahodarné účinky na pokožku s atopickým ekzémom. Medzi atopikmi je potom najvyhľadávanejší pobyt pri Mŕtvom mori. Morská voda však môže často narušenú pokožku štípať. Ak nie ste milovníkom turistických pláží, kde sú sprchy, veľkou záchranou môže byť fľaša s vodou. Pribaľte si vždy jednu navyše do tašky a opláchnite si pokožku, kedykoľvek vás soľ začne štípať.

Ako vybrať opaľovací krém pre atopickú pokožku?

Opaľovací krém pre atopikov by mal spĺňať týchto 5 kritérií:

  1. Vysoké SPF (SPF 30, ideálne SPF 50)
  2. Širokospektrálna ochrana (chráni pred UVB aj UVA žiarením)
  3. Vodeodolnosť
  4. Minerálny filter
  5. Bez parfumácie a alergénov

1. Vysoké SPF (SPF 30 či 50)

Ochranný faktor SPF (Sun Protection Factor) udáva, ako dlho môžete byť na slnku bez rizika spálenia v porovnaní s nechránenou pokožkou. Zároveň nám prezradí, koľko % UVB žiarenia dokáže krém odfiltrovať – napr. opaľovací krém s SPF 30 odfiltruje cca 97 % UVB žiarenia, s SPF 50 cca 98 % UVB žiarenia.

U atopikov sa vždy odporúča ísť cestou opatrnosti a voliť vysokú ochranu pred slnkom – teda minimálne SPF 30, ideálne potom SPF 50 či 50+.

2. Širokospektrálna ochrana

Opaľovací krém pre atopikov musí byť širokospektrálny, teda chrániť pred UVA a UVB žiarením. Oba typy UV žiarenia sú vo väčšej miere pre našu pokožku nebezpečné.

Každý krém chráni pred UVB žiarením (ako efektívne, nám prezradí jeho SPF). Či krém chráni aj pred UVA žiarením, spoznáme podľa označenia UVA v krúžku na obale krému.

3. Vodeodolnosť

Chráni nás aj pri pobyte vo vode. Je však dobré si pamätať, že po kontakte s vodou klesne SPF opaľovacieho krému približne na polovicu. Preto sa odporúča ho po kúpaní znova aplikovať. 

4. Minerálny filter

V opaľovacích krémoch sa používajú 2 druhy UV filtrov – minerálne a chemické:

  • Minerálne SPF funguje ako ochranný štít – odráža UV lúče od povrchu pokožky,
  • zatiaľ čo chemické filtre UV žiarenie absorbujú do pokožky a premieňajú na teplo.

Keďže minerálne filtre zabraňujú prenikaniu UV žiarenia do pokožky, opaľovací krém je tak vo všeobecnosti menej dráždivý a je menšia pravdepodobnosť vzplanutia ekzému. Minerálne opaľovacie krémy spoznáte podľa zloženia – najčastejšie obsahujú oxid zinočnatý či oxid titaničitý.

5. Bez parfumácie a alergénov

Uplatňujeme tu rovnaké rady ako pri výbere vhodného hydratačného krému – mal by sa zaobísť bez parfumácie a alergénnych látok.

Vhodný opaľovací krém pre atopickú pokožku by mal mať SPF 30 a vyšší, chrániť pred UVB aj UVA žiarením a byť vodeodolný. V ideálnom prípade by mal obsahovať minerálne filtre a zaobísť sa bez parfumácie a alergénov.

Odporúčania na vhodné opaľovacie krémy pre atopikov

Na základe vyššie spomenutých kritérií sme vybrali vhodné opaľovacie krémy pre atopikov. Niektoré opaľovacie krémy obsahujú chemické, nie minerálne filtre. Tieto produkty sú však formulované tak, aby boli k citlivej atopickej pokožke maximálne šetrné, preto sa ich nemusíte obávať.

1. Opaľovacie krémy pre atopickú pokožku dospelých

Dospelým atopikom môžeme odporučiť tieto opaľovacie krémy:


Nižšie nájdete tipy na prírodné opaľovacie krémy pre atopikov:

2. Detské opaľovacie krémy pre atopikov

Malým atopikom môžeme odporučiť tieto detské opaľovacie krémy pre atopikov:


Nižšie nájdete tipy na prírodné opaľovacie krémy pre deti s atopickým ekzémom:

Ako aplikovať opaľovací krém pri atopickom ekzéme?

1. 30 minút pred opaľovaním aplikujte hydratačný krém

Slnko a teplo prirodzene vysušujú našu pokožku. Z tohto dôvodu je dobré dodať pokožke poriadnu dávku hydratácie ešte predtým, než na ňu nanesieme opaľovací krém. Odstup by mal byť aspoň 30 minút – krém sa tak lepšie vstrebe a nezriedi SPF opaľovacieho krému.

V lete je lepšie siahnuť po „ľahších“ krémoch a telových mliekach. Pod veľmi hutnými masťami sa pokožka v teple prehrieva a môže svrbieť.

2. Opaľovací krém nanášajte opakovane každé 2 hodiny

Opaľovací krém aplikujte aspoň každé 2 hodiny, a to aj v prípade, že ide o vodeodolný krém. Krém pre istotu nanášajte častejšie, ak ste sa kúpali, utierali uterákom alebo ste sa spotili.

3. Naneste dostatočné množstvo opaľovacieho krému

Väčšina z nás používa menej opaľovacieho krému, než by mala. Tým znižujeme jeho účinok. So správnym dávkovaním vám pomôže obrázok nižšie.

 Nanášate opaľovací krém v dostatočnom množstve? U dospelých ide približne o 6 lyžičiek krému pri aplikácii na telo a ½ lyžičky na tvár a krk. (Zdroj obrázka: Acne.org)

Môže opaľovací krém zhoršiť atopický ekzém?

Áno, môže. V prvom rade je nutné zvoliť opaľovací krém podľa rád uvedených vyššie a ideálne taký, ktorý je priamo určený pre atopickú pokožku. Len tak minimalizujeme možné riziko podráždenia. Žiaľ aj napriek tomu môže naša pokožka „protestovať“ a na obsiahnuté zložky nepríjemne reagovať. Pri atopickom ekzéme často vyberáme akékoľvek krémy metódou pokus–omyl. To, čo vyhovuje jednému, nemusí vyhovovať druhému. 

Ako vykonať test znášanlivosti?

Ešte predtým, než začnete opaľovací krém používať, je nutné vykonať test znášanlivosti:

  1. Krém aplikujte na vnútornú stranu zápästia.
  2. Miesto neumývajte vodou.
  3. Ak sa do 48 hodín neobjaví reakcia, opaľovací krém je pre vás vhodný.

Pozor na exspiráciu

Každý rok si kúpte nový opaľovací krém. Ten starý môže byť kontaminovaný a uškodiť vašej pokožke. Nehovoriac o tom, že na každej fľaštičke je uvedené, do koľkých mesiacov od otvorenia je potrebné ho spotrebovať. Väčšinou to býva 6–12 mesiacov – túto informáciu nájdete na zadnej strane obalu (symbol otvoreného krému s číslom, ktoré udáva dobu spotreby). Potom jeho účinnosť klesá.

Môže sa atopický ekzém opáliť?

Áno, každá pokožka, aj tá s atopickým ekzémom, sa môže opáliť. Bohužiaľ aj našťastie sa atopická pokožka často obnovuje. Keď sa opálime a dôjde k prirodzenému procesu obnovy poškodenej pokožky, môžu na opálenej koži vzniknúť biele mapy. Preto je lepšie to so slnkom nepreháňať a pravidelne sa natierať opaľovacím krémom s veľmi vysokým faktorom (SPF 50).

Čo robiť, keď sa atopik spáli?

So slnkom ste to trochu prehnali? Pre atopika môže spálená pokožka predstavovať skutočné muky. S našimi tipmi 

  1. Vyhýbajte sa slnku, kým sa pokožka nezahojí.

  2. Ochlaďte pokožku – pomôže vám vlažná sprcha, studené obklady alebo aloe vera gél (pre ešte väčšiu úľavu ho nechajte v chladničke).

  3. Hydratujte pokožku vhodným hydratačným krémom (podľa návodu Kompletného sprievodcu).

  4. Aplikujte liečivé masti na ložiská ekzému, na ktoré ste zvyknutí. Spálená pokožka je tiež zápal, rovnako ako atopický ekzém, preto zaberie rovnaká liečba (napr. Zinková masť Medarek, Bioderma Atoderm SOS sprej)

  5. Pite dostatok vody. Hydratujete tým pokožku zvnútra.

  6. Neprepichujte pľuzgiere a neolupujte kožu.

  7. Noste voľné oblečenie, aby ste pokožku ešte viac nedráždili.

Náš tip

Hydratačný krém nechajte v chladničke. Studený krém spálenú pokožku schladí a uľaví od bolesti a svrbenia.

Prečítajte sa k zdraviu

Je pro nás sluníčko prospěšné?

Ano, naše tělo přijímá ze slunečního záření vitamín D. Tento vitamín je pro nás důležitý k udržení zdravých kostí, zubů a svalů. 

S vyššími dávkami slunečního záření už musíme být opatrní. UV záření má prokazatený vliv na poškození kůže, jako je předčasné stárnutí kůže a rakovina kůže.

Můj tip

Přesvěčte se sami. Tento muž strávil 28 let řízením kamionu. Jedna strana obličeje byla proto často vystavena slunci, zatímco druhá část zůstala ve stínu kabiny. Po zhlédnutí této fotografie již není pochyb o vlivu slunce na pokožku. Další fotografie naleznete v článku Předčasné stárnutí kvůli UV záření.

 

Je sluníčko prospěšné pro atopiky?

Ano, ale pouze v malých dávkách a s patřičnou ochranou.

Většina atopiků během léta zažila zlepšení ekzému na vlastní kůži. Proč to tak je? Je to z toho důvodu, že atopický ekzém je druh zánětu a sluníčko na zánět pozitivně působí.

Ostatně na stejném principu fungují fototerapie, které cíleně lékaři v boji proti atopii využívají. Musíme si ale uvědomit, že cílená fototerapie funguje kontrolovaným způsobem, ve velmi slabé koncentraci a pouze na velmi krátkou dobu (zpravidla několik minut).

 

Proč by se měl atopik chránit před sluníčkem?

Kromě výše zmiňovaných negativních dopadů UV záření můžou atopika trápit další problémy se sluníčkem spojené:

  • Teplo - vysušuje už tak vysušenou atopickou pokožku (viz článek 10 spouštěčů atopického ekzému).
  • Pocení - způsobuje svědění a zhoršení atopického ekzému.
  • Spálení - je také forma zánětu. Spálení může již zánětlivé atopické pokožce způsobit opravdová muka a konec dovolené. 

Vzplanutí ekzému je v létě běžné. Může za to teplo, pocení i spálení od slunce. Každý atopik by se měl před horkem a sluncem chránit.

 

Jak se chránit před sluníčkem?

Zhoršení ekzému může přijít dříve, než si myslíme. Jednotlivé kroky níže mohou zabránit zhoršení:

1. Opalovací krém je základ

  • Opalovací krém bychom měli mít vždy po ruce.
  • Samotný však k ochraně nestačí. Je to proto, že žádný opalovací krém neposkytuje 100% ochranu. Navíc jeho účinnost vlivem pocení, koupání a otírání se o ručník klesá.

2. Ochrané pomůcky (košile, brýle, pokrývka hlavy, slunečník)

  • Oblečení a další ochranné pomůcky jsou nejpřirozenější způsob, jak se chránit před sluncem.
  • Pouze ty však nestačí. Je to proto, že sluneční záření pronikne tkaninou, proto je nejúčinnější kombinovat i ostatní způsoby ochrany.

Můj tip

Tip: Pokud chceme být chráněni na souši nebo ve vodě, můžeme si vybrat oblečení s UV ochranou. Nabízí ho např. Decathlon, Tchibo, UVTex nebo Malý plavec. 

3. Stín

  • Stín vyhledávejte většinu času.
  • Mezi 11:00 - 15:00 je stín nutností. V ideálním případě se v těchto hodinách vyhněte pobytu venku.
  • Pamatujte na obecně známé pravidlo, že i ve stínu sluníčko opaluje.

4. Vyvarovat se přehřátí pokožky

  • Můžete použít termální vodu ve spreji, která sníží teplotu pokožky.
  • Na přehřátí je ideální zchladit se v bazénu nebo v moři.

Můj tip

Obecně je na atopii moře blahodárné. V častých případech může ale porušenou pokožku štípat. Pokud nejste milovníkem turistických pláží, kde jsou sprchy, velkou záchranou může být láhev s vodou. Já si vždy beru jednu navíc a když mě sůl na pokožce štípe, tak si pokožku opláchnu.

 

Jak vybrat opalovací krém na atopickou pokožku?

Opalovací krém pro atopiky by měl splňovat těchto 5 kritérií:

1. SPF 30 a výš

SPF nám ukazuje, jak jsme chráněni před UVB zářením. UVB záření má spojitost s rakovinou kůže a s možným spálením pokožky.

Vzhledem k tomu, že si naši atopickou pokožku musíme obzvláště chránit, ideální volbou je sáhnout po opalovacím krému s faktorem SPF 50+. 

2. Širokospektrální ochrana

Produkt musí nabízet širokospektrální ochranu proti UVA a UVB záření. Obě UV záření jsou ve větší míře pro naši pokožku nebezpečná. 

3. Voděodolný

Chrání nás i při pobytu ve vodě. Je však dobré si pamatovat, že po styku s vodou klesne SPF opalovacího krému cca na polovinu. Proto se doporučuje ho znovu po koupání aplikovat. 

4. S minerálními filtry

Chemické opalovací krémy umožňují UV záření absorbovat do pokožky, kde může vyvolat alergickou reakci. Naopak krémy s UV filtrem na minerální bázi (oxid titaničitý a oxid zinečnatý) tvoří štít a zabraňují tak pronikání do pokožky. V důsledku toho je krém méně dráždivý a je tedy menší pravděpodobnost vzplanutí ekzému. 

5. Bez parfemací a alergenů

Aplikujeme zde stejné rady jako při výběru vhodného hydratačního krému -  měl by se obejít bez parfemací a alergenních látek.

Jaké opalovací krémy pro atopiky doporučuji?

Doporučuji ty opalovací krémy, které splňují všechna výše uvedená kritéria, a to:


Pro milovníky přírodní kosmetiky:

Můj tip

Před používání jakéhokoliv opalovacího krému proveďte raději test snášenlivosti. Krém aplikujte na vnitřní stranu zápěstí. Místo nemyjte vodou. Pokud se do 48 hod. neobjeví reakce, opalovací krém je pro mě vhodný.

 

Jak aplikovat opalovací krém?

1. 30 minut před sluněním aplikujte hydratační krém

Slunce a teplo přirozeně vysušuje naši pokožku. Z tohoto důvodu je dobré dodat pokožce pořádnou dávku hydratace ještě před tím, než na ni aplikuju opalovací krém. Rozestup by měl být alespoň 30 minut - krém se pak lépe vstřebá a neředí SPF opalovacího krému.

Víte, že...

V létě jsou lepší ,,lehčí'' krémy a mléka. Pod velmi hutnými mastmi se pokožka v teple přehřívá a může svědit.

2. Každé 2 - 3 hodiny nanášejte opalovací krém

Opalovací krém aplikujte každé 2 - 3 hodiny i v případě, že se jedná o voděodolný krém. 

3. Zaměřte se na dostatečné množství opalovacího krému

Většina z nás používá méně opalovacího krému, než by měla. Snižujeme tím jeho účinek. Ke správnému dávkování vám pomůže obrázek níže.

 

kolik opalovacího krému aplikovat, opalovací krém

Obrázek: Na tělo bychom měli použít cca 30 ml opalovacího krému, což odpovídá jedné malé skleničce. Na obličej bychom měli aplikovat cca 1/3 (1/4) čajové lžičky opalovacího krému.

 

Může opalovací krém zhoršit atopický ekzém?

Ano, může. V první řadě je nutné zvolit opalovací krém podle rad výše a ideálně ten, který je určen na atopickou pokožku. Jen tak minimalizujeme možné riziko pdráždění. Bohužel i přesto může naše pokožka ,,protestovat''a mít reakci na obsažené látky. Opalovací krém se vybírá stejným způsobem jako ten hydratační, tedy pokus - omyl. Někomu může krém vyhovovat, ale někomu naopak ne. 

V každém případě je nutné provést test snášenlivosti.

Můj tip

Každý rok si kupte nový opalovací krém. Ten starý může být kontaminovaný a uškodit vaší pokožce. Nemluvě o tom, že na každé lahvičce má krém uvedeno, do kolika měsíců od otevření je potřeba ho spotřebovat. Většinou to bývá 6 - 12 měsíců. Pak již jeho účinnost klesá.

 

Opálí se atopický ekzém?

Každá pokožka, i ta s atopickým ekzémem, se může opálit. Bohužel i bohudík se atopická pleť často obnovuje. Při poškození, ke kterému kvůli atopii dochází, je obnova pokožky standardním procesem. Jakmile se ale pokožka znovu obnoví, na těle vám vzniknou bílé mapy.

Můj tip

Pokud máte ekzém i přes léto a nechcete vypadat jako Milka, doporučuji se mazat opalovacími krémy s velmi vysokým faktorem (SPF 50) a nepřehánět to s opalováním na slunci. :)

 

Co dělat, když se spálím?

  • Zdržte se slunce, dokud se pokožka nezahojí.
  • Zchlaďte pokožku studenou sprchou nebo studenými obklady.
  • Hydratuje vhodným hydratačním krémem (podle návodu Kompletního průvodce).
  • Aplikujte léčebné mastičky na ložiska ekzému, na které jste zvyklí. Spálená pokožky je také zánět, jako atopický ekzém, zafunguje tedy stejná léčba. (např. Avene Xeracalm A.D., Bioderma Atoderm SOS sprej)
  • Zkuste zchladit spálenou oblast pomocí aloe vera.
  • Pijte dostatek vody. Hydratujete tím pokožku zevnitř.
  • Neporušujte puchýře a neodlupujte kůži.
  • Noste volné oblečení.

Můj tip

Hydratační krém nechte v lednici. Studený krém spálenou pokožku zchladí a uleví od bolesti a svědění.

 

Zdroje:

National Eczema Society - https://eczema.org/information-and-advice/triggers-for-eczema/sun-and-eczema/

Eczema Foundation - https://www.fondationeczema.org/en/be-acompanied/useful-advice/sun-good-atopic-eczema

National Eczema Association - https://nationaleczema.org/eczema-sunscreen/

 

 

Autor článku

PharmDr. Hana Chudobová

Vystudovala jsem klinickou farmacii na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Zanedlouho poté jsem začala provozovat svoji vlastní lékárnu, kterou mám až do současnosti. Za tu dobu jsem si rozšířila odborný rozhled nejen řadou certifikovaných kurzů o poradenství ve farmacii, ale především denodenní prací s pacienty, kteří se za mnou vrací již přes 30 let. V praxi využívám své znalosti a zkušenosti s pacienty společně s poznatky současné medicíny. Farmacii mám ráda, přináší mi radost a dlouhodobé uspokojení.